روش هاي درمان آرتروز
درمان در اين بيماري چگونه است؟
معمولا درمان چهار مرحله دارد كه در مرحله ي 1 و 2 سعي مي شود با استفاده از فيزيوتراپي، ورزش و درمان با ميدان مغناطيسي(مگنت تراپي) اوضاع را بهتر كرد.
جالب است بدانيد كه موثر بودن ميدان مغناطيسي در درمان آرتروز زماني كشف شد كه بيماران مبتلا به سرطان مجبور بودند به مدت 4 هفته تحت درمان با MRI قرار بگيرند تا پزشكان رشد تومور را در آنها بررسي كنند.
تعجب آور اين بود كه بعد از يك سال، آن دسته از بيماران كه آرتروز هم داشتند، خيلي بهتر شدند. البته درمانهاي ديگري مثل تزريق اسيد هيالورونيك يا استفاده از قرصهاي كندرويتين و گلوكزآمين هم وجود دارد.
چه زماني كار به جراحي مي كشد؟
از درجه ي دو به بعد بايد جراحي انجام شود. تا 20 سال پيش كه آرتروسكوپي، يعني همان جراحي بسته را نداشتيم، اگر مينيسك يك ورزشكار پاره مي شد، جراح، زانو را با شكاف بزرگ باز مي كرد و تمام مينيسكي را كه قسمتي از آن پاره شده بود، برمي داشت و چون فنري وسط غضروف استخوان نبود كه بتواند فشار را از بالا به پايين بگيرد، آرتروز به وجود مي آمد و منجر به شكستن و راست كردن محور زانو تا تعويض مفصل مي شد.
اما امروزه با استفاده از روشهاي جديدتر مثل آرتروسكوپي، فقط همان قسمت پاره شده ي مينيسك را بر مي دارند، يعني 20 تا 25 درصد آن برداشته مي شود و حدود 70 تا 75 درصد آن هنوز در مفصل است كه مي تواند فشار را قبول كند.
در روش آرتروسكوپي با استفاده از دو سوراخ كوچك كه از يكي از آنها تلسكوپ وارد مي شود، تمام جزئيات عمل را مي توان بر صفحه ي بزرگي نمايش داد (روي تصوير بالا كليك كنيد).
آيا ليزر هم در جراحي زانو كاربرد دارد؟
بله، ليزر درمان موثري است و از خواصي كه دارد و هنوز هم كاملا كشف نشده، اين است كه بيماراني كه تحت اين نوع جراحي قرار گرفتهاند، بعد از عمل درد بسيار كمتري دارند. دكتر اولو( اولين كسي كه در سال 1985 ليزر را در جراحي آرتروسكوپي استفاده كرد) معتقد است كه فشار وارده به اعصاب مفصلي، در ليزر كمتر است.
از ديگر مزاياي ليزر اين است كه بعد از عمل جراحي، خونريزي وجود ندارد و مهم تر از همه اينكه با ليزر مي توان خيلي دقيق تر غضروف شل شده را سفت كرد، در صورتي كه با تيغ اگر بخواهيم ريش ريشهاي غضروفي را برداريم، ممكن است قسمتهاي سالم هم برداشته شود.
سعي اين است كه با هر تكنيكي كه مي شود، غضروف سطح مفصلي يا مفصل خود بيمار را نگه داريم، چون اگر ما زود تصميم به برداشتن سطح مفصل و تعويض آن با پروتز بگيريم، بيمار قادر به استفاده از تكنولوژي سلولهاي بنيادي نخواهد بود.
آيا درمان آرتروز با استفاده از سلولهاي بنيادي نيز يك روش جديد است؟
بله، يكي از روشهاي جديد درماني، كشت و تكثير سلولهاي غضروفي در بيرون بدن و سپس پيوند دوباره به مفصل آسيب ديده است كه براي اين كار نياز به تكنيكهاي بسيار پيشرفته و فراهم شدن شرايط مناسب جهت رشد و تكثير سلولهاست. اين روش بسيار موثر بوده و در سراسر دنيا مورد استفاده قرار مي گيرد.
دكتر محمد مهدي شكيبايي، استاد دانشگاه مونيخ (لودويك ماكسي ميليام) يكي از كساني است كه روي اين قضيه كار مي كند. البته، استفاده از اين روشها تنها در مواردي كه بيمار به موقع به پزشك مراجعه كرده و زخمهاي غضروفي اندازه ي كوچك تا متوسط داشته باشند، امكان پذير است و در صورت مراجعه ي دير هنگام بيمار و تخريب تمام غضروف مفصلي، تنها راه درمان، تعويض كل مفصل و استفاده از مفصل مصنوعي است.
منبع:تبیان
فضایی متفاوت در ارایه مطالب فرهنگی علمی گردشگری اجتماعی توسط تیم پزشکی درمانی کلینیک درد ماهان