prp درمانی و درمان بیماریها

از PRP اولين بار در جراحي قلب و به منظور بهبود سريعتر رگ کرونري جراحي شده، استفاده شد. بدنبال مشاهده ي اثرات مثبت آن، در موارد ديگر نيز استفاده و مورد تأييد قرار گرفت.

 موارد زير از اين جمله است:

 - ترميم آسيب ديدگي هاي رباط صليبي(به شرط پارگي نسبي) و آسيب منيسک زانو.

- کمک به ترميم پارگي ناقص و آسيب ديدگي هاي مزمن تاندونهاي شانه و آشيل.

- التهاب عضلات آرنج که اصطلاحا” به آن، آرنج تنيس بازان يا Tennis Elbow ميگويند.

- طاسي و ريزش مو(تزريق PRP به پوست سر)

- جوان سازي پوست صورت و از بين بردن چين وچروکهاي پوست.

آنچه در بالا ذکر شد، موارد ثابت شده و تأييد شده ي استفاده از PRP است. در موارد ديگر مانند خار پاشنه و … نيز به انجام PRP (در صورت عدم پاسخ به ساير درمانها) توصيه شده است.

استفاده از پلاسماي غني از پلاكت خودي اين مزيت را براي بيمار دارد كه موجب ايجاد واكنش‌هاي حساسيتي در بيمار نمي‌گردد و به راحتي قابل استفاده است اما اغلب روش توليد اين محصول به گونه‌اي است كه حاوي مقادير زيادي گلبول سفيد است و مي‌تواند با ايجاد التهاب در محل , در موارد مزمن باعث شروع روند درماني گردد.

 به هرحال توليد و استفاده از اين محصولات نياز به امکانات و تخصص کافي در انتخاب مناسب بيمار و تهيه بهينه پلاسماي غني از پلاكت دارد.

 منبع : دکتر وریانی

مزايای prpدرمانی زانو

درمان با پی آر پی PRP برای التهاب زانو دارای مزایای زیادی ست. پی آر پی PRP یک روشسرپایی ست، بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان، بنابراین شما لازم نیست برای آن مرخصی بگیرید. این روش نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.

این درمان، نه تنها به شما تسکین موقتی می دهد، بلکه به دلیل بازسازی بافتی، اثرات درمانی هم دارد. در مقایسه با هزینه های عمل جراحی، پی آر پی PRP بسیار ارزان است. با پزشکتان در مورد مناسب بودن پی آر پی PRP برای درمانتانصحبت کنید.

این درمان ممکن است برای فرد بسیار مسنی که مبتلا به آرتروز فراگیر بدن است، مناسب نباشد.هر چند پی آر پی PRP هنوز تکنیک نوپایی ست، ولی بسیاری از بیماران در سراسرجهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درد و توانایی انجام حرکات را در زندگی روزمره ایجاد می کند.

منبع : مدیران

prp برای درمان آرتروز زانو

درد زانو به علت آرتروز یافته بسیار شایعی در کلینیک های ارتوپدی است. بسیاری از بیماران با استراحت و یا مصرف داروهای ضد التهاب از این درد رهایی می یابند. گاهی اوقات یک تزریق کورتون می تواند در تسکین درد کمک کند، اما این داروها برای همه بی خطر نیستند و دارای عوارض جانبی بالقوه ای می باشند. اگر این نوع درمان های محافظه کارانه جواب نمی دهند و  درد شما همچنان ادامه دارد، درمان با پی آر پی PRP (درمان با پلاسمای غنی از پلاکت) ممکن است گزینه درمانی موثر برای شما باشد.

از دیدگاه تاریخی،  پی آر پی PRP به طور گسترده ای در دندانپزشکی با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است. با این حال ، استفاده از آن امروز به میزان زیادی در پزشکی ورزشی و شرایط مختلف ارتوپدی افزایش یافته است. برخی از مطالعات انجام شده، کارآیی پی آر پی PRP در تسکین درد مفصل زانوی دچار التهاب را به اثبات رسانده است. در حال حاضر مطالعات زیادی در حال انجام است که  در آن تعداد زیادی از بیماران مبتلا به آرتروز زانو وجود دارند، اما پزشکان در حال حاضر همزمان درمان بیماران مبتلا را با روش PRP برای تسکین درد ناشی از آرتروز زانو انجام می دهند.  

پی آر پی PRP، دارای فاکتورهای رشدی به  فرم پروتئین است که در روند طبیعی التیام ایفای نقش می کنند. بنابراین تزریق فاکتورهای رشد تغلیظ شده به محل آسیب می تواند منجر به رشد سلول های جدید و بهبود زخم شود. 

 

 روش 
 ابتدا حدود 20-8 سی سی از خون شما گرفته می شود. این کار بسیار شبیه به دادن یک آزمایش خون معمولی است. خون جمع آوری شده شما در داخل یک لوله که حاوی ژل پی آر پی ست ریخته می شود. سپس لوله، در دستگاهی به نام سانتریفوژ قرار می گیرد و حدود 10 دقیقه چرخانده می شود. نیروی گریز از مرکز دستگاه، اجزای خون شما را از هم جدا می کند. پلاکت ها ی تغلیظ شده هم از بقیه خون جدا می شوند. حالا PRP که شامل عوامل رشد فراوان و سلولهای بنیادی است، آماده استفاده می باشد. در مرحله آخر پی آر پی PRP به ناحیه مورد نظر تزریق می گردد. 

 این فرآیند چند دقیقه به طول می انجامد، اما در واقع غلظت پلاکت را تا 5 برابر نسبت به خون طبیعی شما افزایش می دهد. قبل از تزریق، ناحیه ممکن است نیاز به بی حسی داشته باشد چون تزریق پی آر پی PRP  تنها کمی ناخوشایند است. 

 شما ممکن است کمی درد را تا  3-5 روز پس از تزریق  تجربه کنید. این درد خفیف طبیعی است ونشانه این است که پی ار پی PRP  روندهای ترمیم طبیعی را شروع کرده است. 

 

 پس از عمل 

داروهای ضد التهابی ( مانند ایبو بروفن و دیکلوفناک ) نباید به مدت چهار تا شش هفته پس از عمل مصرف شوند، چون هدف از درمان، تنظیم پاسخ التهابی برای کمک به ترمیم است. اگر درد وجود داشته باشد، منطقه را می توان سه تا چهار بار در روز به مدت 15 تا 20 دقیقه سرد نمود.

درمان با پی آر پی PRP برای التهاب زانو دارای مزایای زیادی ست.  پی آر پی PRP یک روش سرپایی ست، بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان، بنابراین شما لازم نیست برای آن مرخصی بگیرید. این روش نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.این درمان، نه تنها به شما تسکین موقتی می دهد، بلکه به دلیل بازسازی بافتی، اثرات درمانی هم دارد.  در مقایسه با هزینه های عمل جراحی، پی آر پی PRP بسیار ارزان است.  با پزشکتان در مورد مناسب بودن پی آر پی  PRP  برای درمانتان صحبت کنید.
 
این درمان ممکن است برای فرد زیاد مسنی که مبتلا به آرتروز فراگیر بدن است، مناسب نباشد.  

هر چند  پی آر پی PRP  هنوز تکنیک نوپایی ست، ولی بسیاری از بیماران در سراسرجهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درد و توانایی انجام حرکات را در زندگی روزمره ایجاد می کند. 

 

 ایمنی
 
پی آر پی PRP   فوق العاده بی خطر است و عوارض آن نادر می باشد. از آنجا در این روش از خون خود فرد استفاده می شود، خطر انتقال عفونت یا واکنش های های حساسیتی ( آلرژیک ) وجود ندارد.  

 
سوالاتی که شما نیاز دارید از پزشکتان در مورد درمان آرتروز زانو با پی آر پی ( PRP )  بپرسید: 
 1. درمان چه مدت طول می کشد؟
2. آیا من به یک جلسه درمان با پی آر پی نیاز دارم یا بیشتر؟
3. من ورزشکار هستم و با توجه وضعیتم، نگران مدت از کار افتادگی خود هستم. طول دوره بهبود من چه مدت خواهد بود؟
4. این روش تا چه حد بی خطر است؟ آیا هیچ گونه عوارض جانبی وجود دارد؟
5. آیا هیچ گونه عوارضی مرتبط با این درمان وجود دارد؟
6. آیا این روش توسط FDA مورد تایید قرار گرفته است؟
7. انجام این روش، چقدر هزینه در بر دارد؟
8. آیا این روش تحت پوشش بیمه است؟

 

 

درمان جدید آرتروز زانو بروش سلول درمانی(PRP)

مفصل زانو بزرگترین مفصل بدن میباشد که محل اتصال سه استخوان ران ساق و کشکک میباشد.انتهای این استخوانها در محل ایجاد مفصل از غضروف پوشیده شده که سبب مهار ضربات وارد شده به مفصل میشود. مفصل زانو در ایستادن راه رفتن نشستن پریدن نقش دارد .

واژه آرتریت زمانی به کار میرود که مفصل دچار التهاب شده باشد و مفصل زانو بیشتر از تمام مفاصل بدن دچار آرتریت میگردد. آرتریت مفصل زانو در خانمها بیشتر اتفاق می افتد ودر افراد بالای پنجاه سال و چاق بیشتر است. در بیمارانی که مفصل زانو دچار آسیب شده است احتمال وقوع آرتریت بیشتر می باشد. وقوع آرتریت در مفصل زانو در افرادی که سابقه فامیلی این بیماری را دارند بیشتر است.

آرتروز زانو چیست؟

استئوآرتریت یا آرتروز زانو شایعترین نوع التهاب مفصل زانو(آرتریت) است. این بیماری در اثر فرسودگی و خراشیدگی غضروف مفصلی بوجود می آید و گاها کنده شدن قسمتی از غضروف به داخل مفصل وضعیت این بیماری را شدید تر مینماید. آرتروز با افزایش سن اتفاق می افتد وازمهمترین علل ناتوان کننده افراد مسن میباشد.

 

آرتروز زانو چه علائمی دارد؟

شایعترین علامت درد است .درد عمدتا با فعالیت تشدید میشود و معمولا به آرامی زیاد میشود اگر چه می تواند بصورت ناگهانی هم اتفاق بیفتد. در اثر آسیب به غضروف مفصلی ممکن است تورم گرمی مفضل یا احساس سفتی و خشکی در آن ایجاد شود. در شروع ایجاد این بیماری درد در بعضی مواقع ایجاد می شود و درسایر موارد بیمار بدون درد است. چندین سال پس از شروع این بیماری ممکن است تغییر شکل در مفصل زانو ایجاد شود.

درمان آرتروز زانو چه مراحلی دارد؟

الف. تغییر وضعیت زندگی : کاهش وزن – اجتناب از راه رفتن طولانی پریدن یا بالا رفتن از پله

ب. ورزش: انجام تمرینات ورزشی مناسب و ورزشهای آبی میتواند سبب بهبود وضعیت مفصل زانو و جلوگیری از پیشرفت بیماری شود.

ج :استفاده از وسایل کمکی: استفاده از زانوبند یا عصا سبب کاهش فشار به زانوی مبتلا میشود

د: درمان داروی: استفاده از داروهای ضد التهاب و غضروف ساز خوراکی خصوصا در مراحل ابتدایی بیماری سبب کاهش التهاب و درد میگردد و فعالیت مفصل را بیشتر مینماید.

ه: تزریق داخل مفصلی:

تزریق کورتیکو استروئید به داخل زانو: سبب کاهش التهاب و درد مفصل میشود اگرچه ممکن است این اثر برای چند هفته تا چند ماه دوام داشته باشد و نیاز به تکرار پیدا کند.

تزریق داخل مفصلی اسید هیالورنیک که با نامهای تجاری مختلفی موجود میباشند میتواند کیفیت مایع مفصلی را بهبود بخشیده و سبب اصلاح فعالیت مفصل شوند.

  انجام سلول درمانی مفصل زانو یا PRP

  PRP چیست ؟ 

یک فرآورده خونی به معنای پلاسمای غنی از پلاکت است که طی یک فرایند (PRP (Platelet-Rich Plasma جداسازی از خون تازه و لخته نشده تهیه می شود. 

پلاکت ها گروهی از سلولهای خونی هستند که در پاسخ به آسیب بافتی و پارگی عروق فعال می شوند و با ایجاد لخته منجر به انعقاد خون شده و سپس با ترشح پروتئینهای خاصی، ترمیم بافتی را سبب می شوند. ترمیم بافت فرایندی پیچیده  و شامل مراحل مختلف نظیر؛ تشکیل سیمان بافتی، تولید رگ و تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای بافت آسیب دیده. این مسیر توسط مواد ترشح شده از پلاکت ها هدایت می شود و ممکن است برحسب نوع ضایعه، از یک ماه تا چند سال طول بکشد .

مکانیسم عمل

همانطور که یک جراحت موجب فعال شدن پلاکتها و شروع فرآیندی می گردد که نتیجه آن بهبود و ترمیم بافت آسیب دیده است و با توجه به نقش پلاکت ها در تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای ناحیه آسیب دیده،  این موضوع مطرح می شود که اگر پلاکتها بصورت مصنوعی فعال و در موضعی از بدن تزریق شوند، موجب تحریک و شروع فرایند تجدید ساختار بافت در آن موضع خواهند شد.

 بطور مثال اگر در کنار فولیکول مو تزریق شوند باعث رویش مجدد و طبیعی مو می شوند و در پوست باعث رشد آن و رفع چین و چروک، خطوط و غيره، و در استخوان یا غضروف باعث ترمیم شکستگی یا کندگی یا سائیدگی آنها می شوند.

پی آر پی درمانی:

در این روش سلولهای فعالی که در روند ترمیم ضایعه بافتی شرکت میکنند را از خون جدا نموده و با غلظت بالا و کنترل شده و متناسب با ضایعه در مفصل تزریق میکنند. اثرات درمانی پس از گذشت 3-4 روز شروع و نمود بارز آن 3 تا 4 هفته بعد میباشد.

  فواید درمان آرتروز زانو با استفاده از PRP درمانی:

1.علاوه بر تسکین درد سبب شروع روند درمانی زانو می گردد.

2. بجای داروی شیمیایی از فراورده های بدن خود بیمار برای درمان استفاده میشود لذا اثرات مضر درمان با داروهای شیمیایی در این روش وجود ندارد.

3. با توجه  به اینکه ماده اصلی مربوط به بدن بیمار است عارضه یا واکنشی در تزریق آن وجود ندارد.

4. در روش تهیه آن نیازی به مراحل زمان بر کشت سلولی مورد نیاز در درمان با سلول بنیادین وجود ندارد

روش انجام کار:

در شرایط استریل 8 تا 20 سی سی از خون بیمار گرفت

ه میشود. این کار بسیار شبیه به دادن یک آزمایش خون معمولی است. خون درون لوله ای که حاوی ژل پی آر پی است ریخته میشود و در دستگاهی بنام سانترییوژ قرار داده میشود. حدود ده دقیقه بعد نیروی گریز از مرکز اجزائ خون را از هم جدا میکند. پلاکت های تغلیظ شده هم از بقیه خون جدا میشوند.این سلولها که دارای عوامل رشد زیادی هستند به داخل زانو تزریق میشوند.

پس از عمل:

داروهای ضد التهابی چند روز پس از این کار قطع میشوند و 3 تا 5 روز پس از این کار ممکن است بیمار درد خفیفی را تجربه نماید که نشانه شروع ترمیم بافتی است. در صورت درد میتواند از کمپرس یخ سه تا چهار بار در روز استفاده کند.

درمان با این روش نیاز به بستری ندارد و سرپایی است .نیازی به بیهوشی عمومی ندارد و با بی حسی انجام میشود .هزینه های درمانی آن هم در مقایسه با بسیاری از روشهای درمان ارزانتر و مقرون به صرفه است.

انجام پی آر پی جدید ترین روش درمان غیر جراحی آرترو زانو است که بیماران زیادی در سراسر جهان با آن دمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درمان درد و توانایی حرکت را در زندگی روزمره  ایجاد میکند.

در آرتروزهای خفیف تا متوسط نتیجه درمانی عالی گزارش شده و در آرتروزهای شدید اثرات تسکینی بسیار خوبی داشته است.

استفاده از پی آر پی در درمان سایر دردهای عضلانی اسکلتی:

1.تسریع روند ترمیم زانو پس از جراحی باز یا آرتروسکوپی زانو

2.ترمیم آسیب خفیف به رباط صلیبی یا مینیسک زانو

 3.درمان التهاب آرنج یااصطلاحا آرنج تنیس بازان  

 4.درمان التهاب تاندونهای شانه یا آشیل

 

پی آر پی ( PRP ) درمانی همیشگی برای دردهای شما

همواره انسانها از دیرباز به دنبال روشی جهت تسکین دردهای جسمانی خود بوده اند و در این سالها جهت ابداع روشهای مختلف تلاشهای فراوانی نموده اند .در پزشکی امروز نیز روشهای تخصصی مختلفی جهت تشخیص و درمان درد به وجود آمده است که شامل زیر شاخه هایی از طب ارتوپدی ، جراحی اعصاب ، بیهوشی و پزشکی ورزشی می باشد . با پیشرفت علم و تکنولوژی ، سلول درمانی ( prp ) یک راه کار بسیار عالی و تحولی نوین در درمان دردهای مفصلی – اسکلتی می باشد .

پی آر پی ( prp ) چیست ؟

پی آر پی : روشی است که در آن از قابلیت باز سازی پلاکت های خونی استفاده می شود . بر خلاف تصور همه prp روش خیلی جدیدی نیست . استفاده از پی آر پی از اوایل دهه 90 میلادی در رشته های مختلف پزشکی مثل جراحی فک و صورت ، جراحی های پلاستیک و ترمیمی ، سوختگی ها ، جراحی قلب و ارتوپدی به کار رفته است و اکنون جای خود را در درمان درد و زیبائی باز نموده است .

موارد کاربرد پی آر پی در درمان کاهش درد

امروزه دردهایی نظیر دردهای ناشی از آرتروز و دیسک ، موارد شایعی در کلینیک ارتوپدی است . بیماران نیز با استراحت و مصرف داروهای مسکن و ضد التهاب برای مدت زمانی نه چندان طولانی از این دردها رهایی می یابند . گاهی اوقات مصرف داروهای مسکن و یا انجام جلسات فیزیوتراپی می تواند در تسکین درد شما کمک کند اما باید توجه داشت که این روشها برای همه بی خطر و همیشگی نیستند و داراری عوارض جانبی هستند . حال اگر این نوع درمانهای مکمل جواب نمی دهند و درد شما همچنان ادامه دارد ، ممکن است روش سلول درمانی ( prp ) درمان مؤثری برای کاهش چشمگیری از درد شما باشد و نیز به بیمارانی که قصد جراحیهایی چون جراحی دیسک ، تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی را دراند توصیه می شود فرصت یک با ر پی آر پی ( prp ) را قبل از جراحی به خود بدهند .

طبق مقالات تحقیق شده در مراکز معتبر اروپا و امریکا در حدود 90% از بیمارانی که روش پی آر پی ( prp ) را برای درمان درد های خود برگزیده اند پس از تکمیل پروسه ی درمان در نهایت پس از 6 ماه بهبودی کامل خود را بدست آورده اند و دیگر نیازی به انجام عمل های جراحی که می تواند مضرات بسیاری را به بیمار تحمیل کند ، نداشته اند .

ارائه جدیدترین متدهای درمان درد در موارد زیر می باشد :

• درمان درد های زانو و مفاصل ( آرتروز ، استنو آرتیت )
• درمان درد های عضلانی و اسکلتی ( پارگی تاندون ، گرفتگی مزمن عضلات )
• درمان درد های ستون فقرات ( دیسک کمر و گردن ، تنگی کانال نخاع )
• درمان درد های سرطانی .
• درمان درد های مزمن با لیزر .

پی آر پی ( PRP ) چگونه انجام می شود؟

در روش PRP در یک جلسه ی حدودا یک ساعته , چند سی سی از خون بیمار گرفته شده و با استفاده از کیت های خاص,  غلظت پلاکت را به 3 تا 5 برابر مقدار اولیه می رسانیم . پلاکت ها حاوی عوامل رشد بافتی (Growth Factor) هستند که عامل اصلی در فرایند ترمیم و بازسازی بافت ها به شمار می آیند.این عوامل سبب رشد , تکثیر و تمایز سلول های مختلف پوستی وبافتی شده و منجر به افزایش کلاژن , الاستین ,  ماده بین سلولی و تولید رگ های جدید می شود.در نهایت سلول های بنیادی به سلول های بافت آسیب دیده تبدیل می شوند . این فرایتد توسط مواد ترشح شده از پلاکت ها هدایت شده و موجب ترمیم بافت آسیب دیده می شود. در نهایت  مراحل انجام  PRP بسیار ساده و به شرح زیر می باشد:

 

 

1-خون گیری از بیمار به میزان معمولا 8 میلی لیتر توسط کیت مخصوص PRP

2- سانتریفیوژ و جدا سازی پلاکت ها و پلاسما از گلبول های قرمز                  

3- فعال سازی پلاکت ها و تزریق آن در موضع   
                                                                   

برنامه درمانی:

تعداد جلسات و فواصل آن ها بر حسب شرایط بیمار تعیین می شود و ممکن است بیمار به بیمار تفاوت داشته باشد . اگر قرار است PRP  برای کاهش درد مورد استفاده قرار گیرد , برای حصول بهترین نتیجه ی ممکن باید تمامی مراحل تزریق به طور کامل انجام شود . در ضمن مدت زمان لارم جهت ترمیم کامل ناحیه ی آسیب دیده دست کم یک دوره زمانی 6 ماه خواهد بود . به نظر می رسد پاسخ بیولوژیکی  بیمار بهترین آیتم برای تنظیم برنامه وی است . نکته مهم این که کیفیت نتایج درمانی علاوه بر اجرای دقیق و صحیح توسط پزشک متخصص به واکنش های سلولی بیمار نیز بسنگی دارد . این بخش بسیار مهم و تاثیر گذار ذر نتیجه درمان به وسیله ی بیمار یا پزشک  معالج قابل کنترل نیست. بنا براین ممکن است در بیماران مشابه به نتایج متفاوتی دست یافت و بیماران نباید انتطار داشته باشند نتایج درمان در مورد آنها دقیقا مشابه بیماران دیگر باشد .

مزایای PRP نسبت به روش های دیگر:

با توجه به این که از خون خود شخص استفاده می شود , بنابر این  عوارض احتمالی , انتقال بیماری , واکنش آلرژیک و عفونت وجود ندارد.

با توجه به کیت های مخصوص پروسه کار بسیار ساده و کاملا استریل خواهد بود .

یک روش غیر تهاجمی بوده و عوارض آن بسیار ناچیز است .

ماندگاری اثر آن طولانی بوده ونسبت به روش های مشابه ( مثل جراحی ) هزینه کم تری دارد .

نیاز به بستری و استراحت ندارد .

هم در زنان و هم در مردان موثر بوده وهیج نوع محدودیت سنی و جنسیتی ندارد .

تقریبا بی درد است و به راحتی برای بیمار قابل تحمل است .

در همه نواحی بدن قابل استفاده بوده و محدودیتی در این زمینه وجود ندارد.

 

موارد منع انجام PRP:

ابتلا بیمار به انواع سرطان به خصوص سرطان های پوستی

بیماری های مزمن مثل دیابت درمان نشده و ایدز

مصرف داروهای ضد انعقاد

منبع:نسیم prp

 

---

Prp چیست ؟

 prp یکی از پیشرفته ترین و جدیدترین کارهایی است که در علم پزشکی در طیف وسیعی از خدمات ، از زیبایی گرفته تا درمانهای مختلف در روماتولوژی و دیابت و ... نقش دارد . در واقع کار اصلی در این روش این است که مقداری خون از خود شخص تهیه شده و در چند دقیقه پلاسمای غنی از پلاکت خونش جداشده و طی فرآوری خاصی آماده می شود و به عنوان prp از آن استفاده می شود ، البته باید یادآور شد که بسیاری از مردم و حتی بعضی از همکارن پزشک به اشتباه فکر می کنند که prp همان سلولهای بنیادی است ، در حالیکه در prp از سلول پلاکت فعال شده استفاده می شود و هیچ ارتباطی با سلول بنیادی ندارد ، در نتیجه نکات نگران کننده و ناشناخته ای که درمان با سلولهای بنیادی می تواند در پی داشته باشد در مورد prp وجود ندارد . در زیر به کاربردهای مختلف این تکنولوژی درمانی اشاره خواهد شد :

کاربردprp در زیبایی :

1. استفاده از prp در جوانسازی rp در جوانسازی پوست صورت و دستها کاربرد بسیار موثری دارد ، این روش بهترین راه جوانسازی پوست صورت و پشت دستها می باشد . ضمناً می توان به جرات گفت تنها و موثرترین راه در بر طرف کردن سیاهی ، چروک و پف زیر چشم است . اگر برای جوانسازی به درستی از prp استفاده شود و همه اصول آن رعایت گردد ، شخص تا 10 سال جوانتر از سن شناسنامه ای خود به نظر خواهد رسید . همچنین می توان در از بین بردن چین و چروک های صورت مانند چین بینی به لب ( خط خنده ) نیز از prp استفاده کرد .

2. استفاده از prp جهت جلوگیری از ریزش مو و کمک به رویش مجدد مو : یک تا دو ماه پس از تزریق prp برای شخص مبتلا به ریزش مو ، ریزش متوقف شده و طی 6 تا 8 ماه رویش کامل مو اتفاق می افتد ، به طوریکه شخص حداکثر طی یک سال دو بار تزریق روی سر خواهد داشت و شاهد رشد شگفت انگیز موی سر خواهد بود . ( تصویر در گالری تصاویر سایت در آلبوم prp موجود است )

3. Prp fat-face : سالها برای برجسته کردن گونه و لب و نیز پر کردن خط خنده از چربی خالص یا ژل استفاده می شد . با توجه به اینکه چربی خالص اکثرا به طور ناگهانی تحلیل می رفت و یا جابجا می شد و باعث ایجاد منظره نامناسب در صورت شخص می گردید ، از طرفی تزریق ژل نیز دوامی حداکثر 6 ماهه تا یک ساله داشت ، لذا روش مطمئن تر و پایدارتری لازم بود تا هم نتیجه مطلوب و دراز مدتی حاصل شود و هم مشکلات ذکر شده را نداشته باشد . امروزه از خود شخص چربی دور ناف را گرفته و با prp حاصل از خونش ترکیب می کنند و برای کاشت گونه و لب و رفع چین خنده از آن استفاده می کنند . این ترکیب دیگر مشکلات ذکر شده را ندارد ، بسیار طبیعی تر و با کیفیت تر خواهد بود و نیز پایداری دراز مدت تری یعنی بیش از 5 تا 6 سال دارد .

4. Prp fat-brest : یکی از مشکلات اصلی در زیبایی برای بسیاری از خانمها و دختران جوان ، کوچک یا نابرابر بودن اندازه پستانها می باشد . روشهایی که تا امروز به کار می رفت استفاده از چربی خالص خود شخص یا تزریق ژل و یا کاشت پروتز بود که اینها علاوه بر آسیب زدن به مجاری و غدد شیری ، در مواردی مثل پروتز احساس وجود جسم خارجی و بزرگی مصنوعی را به شخص القاء می کرد و باعث ناراحتی می شد . در حالیکه در روش prp fat از خون فرد prp را جدا نموده و با چربی به دست آمده از دور نافش ترکیب کرده و این ترکیب بسیار مناسب را با متد خاصی از زیر پستان تزریق می کنند که هیچگونه آسیبی به غدد و مجاری شیری وارد نمی کند ، ضمناً ظاهر و قوامی کاملاً طبیعی به خود می گیرد و دوام و بقای این روش بسیار بیشتر و طولانی تر از روشهای رایج قبلی می باشد .

کاربردprp در درمان دردهای مفصلی :

prp joint : امروزه یکی از مشکلات اصلی به ویژه در میانسالی و سنین بالاتر ، دردهای شدید و طاقت فرسای مفاصل به ویژه زانوهاست و درمانهای مختلفی که بیشتر جنبه مسکن و ضد درد دارد برای اینگونه مشکلات ، رایج می باشد . در استفاده از تکنولوژی جدید prp از خون شخص مبتلا به درد مفصلی prp را جدا نموده و پس از طی فرایند لازم با متد خاصی این prp را داخل فضای مفصلی او تزریق می کنند و با این روش شخص با یک تزریق در سال از درد و رنج ناشی از دردهای مفصلی رهایی می یابد . امروزه این روش در امریکا در حد وسیع در حال انجام است و مراکز متعددی برای این کار ایجاد شده و ارائه خدمات می نمایند .

کاربردprp در درمان زخمهای بستر و زخمهای دیابتی :

همانطور که می دانیم در افرادی که دچار کاهش حرکت شده اند ، مثل مواردی که سکته مغزی کرده اند یا به هر دلیل فلج شده و قادر به حرکت نیستند یکی از دلایل اصلی مرگ و میر زخم بستر می باشد که به درمانهای رایج پاسخ خوبی نمی دهد . ضمناً در بیماران دیابتی هم یکی از عوارض اصلی ایجاد زخمهای دیابتیک به ویژه در پاها می باشد که منجر به قطع عضو می شود .امروزه با استفاده از روش prp معجزه شگفت انگیزی در درمان این زخم ها به وجود آمده ، به طوریکه از خون شخص بیمار prp تهیه شده و طی فرآیند ویژه ای پوشش خاصی از آن prp برای زخم شخص تهیه نموده و آن را روی زخم قرار می دهند و پس از حدود دو هفته بهبودی باور نکردنی حاصل می شود ، به طوریکه می توان گفت در درمان این نوع زخم ها prp تحول بزرگی به وجود آورده است .

منبع:پزشک آنلاین

PRP درمانی

پی آر پی درمانی

در PRPدرمانی ، سلولهای فعالی که در روند ترمیم ضایعه ی بافتی شرکت می کنند را از خون جدا نموده و با غلظت بالا و کنترل شده و متناسب با ضایعه، در مفصل تزریق می کنند. اثرات درمانی ،بعد از گذشت زمان 4-3 روز از تزریق، شروع شده و نمود بارز آن حدود 4-3 هفته بعد  می باشد.5-3 تزریق زانو و هر کدام  با فاصله ی 4-3 هفته، می تواند به درمان مناسب آرتروز زانو منجر شود.

فوائد درمان آرتروز زانو با روش PRP درمانی:

1-باعث "درمان" آرتروز زانو می شود نه اینکه تسکین موقت درد ایجاد کند.

2-بجای استفاده از داروهای شیمیایی ، از فراورده های بدن خود بیمار برای درمان استفاده می شود. لذا اثرات مضر درمان با داروهای شیمیایی در این روش وجود ندارد.

3- با توجه به اینکه، PRP محصولی تولید شده از بدن خود بیمار است، هیچ گونه عارضه یا مشکل در درمان برای بیمار ایجاد نمی شود.

4-در روش تهیه کردن PRP ، نیازی به مراحل زمان بر کشت سلولی مورد نیازدر درمان با سلول بنیادین،وجود ندارد.

چه افرادی به PRPنیاز دارند؟

PRP ، باعث رشد غضروف و درمان آرتروز زانو می شود.  لذا کلیه ی افرادی که مبتلا به آرتروز زانو هستند، می توانند از فوائد PRP سود ببرند. آرتروز زانو، هرچه در مراحل ابتدایی تری باشد، پاسخ مناسب تری به PRP می دهد. موارد شدیدتر، به تعداد دفعات PRP بیشتری نیاز دارد. به همراه این درمان، استفاده از روشهای جلوگیری از پیشرفت آرتروز زانو الزامی است.

از PRPدرمانی برای درمان چه بیماریهایی می توان استفاده کرد؟

از PRP اولین بار در جراحی قلب و به منظور بهبود سریعتررگ کرونری جراحی شده، استفاده شد. بدنبال مشاهده ی اثرات مثبت آن، در موارد دیگر نیز استفاده و مورد تأیید قرار گرفت. موارد زیر از این جمله است:

1- ترمیم آسیب دیدگی های  رباط صلیبی(به شرط پارگی نسبی) و آسیب منیسک زانو.

2-مک به ترمیم ارگی ناقص و آسیب دیدگی های مزمن تاندونهای شانه و آشیل.

3- التهاب عضلات آرنج که اصطلاحا" به آن آرنج تنیس بازان یاTennis Elbow می گویند.

4- طاسی و ریزش مو(تزریق PRP به پوست سر)

5-جوان سازی وست صورت و از بین بردن چین وچروکهای پوست.

آنچه در بالا ذکر شد، موارد ثابت شده و تأیید شده ی استفاده از PRP است. در موارد دیگر مانند خار پاشنه و ... نیز به انجام PRP (در صورت عدم پاسخ به سایر درمانها) توصیه شده است.

 

PRP  در اصل پلاسمای غنی شده از پلاکت می باشد که از خون بیمار تهیه می گردد. برای بدست آوردن PRP خون بیمار توسط پرسنل با سرنگ حاوی سیترات از بدن خارج شده و در دستگاه سانتریفیوژ قرار می گیرد سپس گلبولهای قرمز ،سفید و پلاکتهادر سطوح مختلف در لوله آزمایش جدا می گردد ودر آخر پلاسمای غنی از پلاکت از سطح مناسب برداشت میشودکه حاوی 8-4 برابر تعداد پلاکت درهرسانتی متر مکعب پلاسمای طبیعی میباشد.  

---

PRP در پیوند مو:
موارد کاربردی استفاده از PRP در پیوند مو :
1.  برای حفظ و تقویت فولیکول مو بعد از پیوند مو
2.  به منظور ارتقاء بهبود و ترمیم بافت پس از پیوند مو
3.  برای تحریک رشد فولیکولهای خفته مو و رشد موی جدید

فولیکول بعلل مختلف,  بین زمانی که مو از ناحیه برداشت خارج می شود تا روی محل پیوند قرار بگیرد، می تواند آسیب ببیند:

1.   کم شدن آب بافت واحد مو (بین زمان برداشت تا پیوند)  
2.    کم شدن مواد مغذی و اکسیژن رسانی بدلیل نبود جریان خون از طول زمان برداشت تا پیوند    
3.  بهم خوردن درجه حرارت و اسید و قلیایی واحد مو پس از برداشت تا مرحله پیوند   
4.  بهم خوردن جریان خون واحد برداشته شده تا انطباق دوباره خونرسانی در محل پیوند

استفاده از PRP در جهت کاستن اثرات سوء بر فولیکول منتج از علل فوق الذکر موثر است. طبق بررسی انجام شده قرار دادن فولیکولها درست قبل از پیوند در محیط PRP  با توجه به تغذیه بالای فولیکول توسط PRP در رشد بعدی موبسیار موثر است. ضمناً PRP با قرار دادن فاکتورهای تحریک سلولهای بنیادی بر روی فولیکول مو باعث می شود تغییر از حالت نهفته به حالت فعال سریعتر انجام پذیرد. PRP ترمیم بافت پس از برداشت را در محل برداشت سریعتر می کند و با توجه به فاکتور PDGF که در اختیار محل برداشت پس از عمل قرار می گیرد احتمال اسکار را هم کمتر میکند.

---

عوارض PRP:
هیچ خط آلرژی یا حساسیت واکنشی گزارش نشده است(ضدعفونی و سترون سازی باید در هر مرحله از آماده سازی PRP  رعایت شود بخصوص در افرادی که مستعد عفونت می باشند). گاهی التهاب های بسیار جزئی ، ضعیف و گذرا در محل استفاده از PRP  دیده شده که نتیجه آزاد شدن عوامل مرتبط با پلاکت هاست و مشکل ساز نیست.

بهره گیری از PRP و ماندگاری فولیکول مو در پیوند مو :

گاهی ممکن است عجیب بنظر برسد که چگونه پیاز مو میتواند از ناحیه ای در پشت سر به  بخش دیگری در جلوی سر منتقل شود و زنده بماند. عواملی که باعث تخریب بافت پیوندی میشود عبارتند از :

1- ضربه به فولیکول

2- عوامل بیوشیمیا یی

3- عوامل عروقی (اکسیژناسیون ، خون رسانی )

ضربه به فولیکول در نتیجه برش ، کم آبی فولیکول جدا شده ، خرد شدن بافت اولیه به واحدهای فولیکول در طول عمل جراحی پیوند اتفاق می افتد که البته در زمان خرد کردن بافت به واحدها، استفاده از میکروسکوپ و مرطوب نگه داشتن بافت و دقت در کاشت, تخریب بافتی ناشی ار آن را به حداقل می رساند .

عوامل بیو شیمیایی اشاره به این موضوع دارد که وقتی واحد مو از محل اولیه جدا میشود در نتیجه باعث قطع خون رسانی شده و ذخائر بافتی مختل می شود وفولیکول دچار کمبود  اکسیژن ،مواد مغذی لازم و اختلال درPH محیط  و تغییر درجه حرارت می گردد و  این مجموعه می تواند باعث  ایسکمی   بافتی و تسریع در تخریب آن شود . لذا برای کاستن آسیبها ی منتجه اکثر پزشکان از محلول نرمال سالین  برای نگهداری بافت از زمان برداشت تا زمان کاشت استفاده  می نمایند .

عوامل عروقی که شامل اکسیژناسیون سریع پس از جراحی و در دسترس بودن عروق جدید در بافت می باشد نیز عامل دیگری برای بقای بافت پیوندی است. هر عضوی که پیوند میشود, عروق تغذیه رسان آن نیز پیوند میشود. به استثنای فولیکولهای مو که امکان برقراری پیوند برای عروق مویینه هر فولیکول در حین پیوند وجود ندارد و اصطلاحاً گرافت آزاد است . برای دستیابی فولیکولها به اکسیژن روشهای پیشنهادی استفاده موضعی از اکسیژن هایپربار  وجود دارد و یا میتوان از گشاد کننده های عروقی برای رسیدن بهتر اکسیژن بهره گرفت و یا میتوان از فاکتورهای محرک رشد عروقی استفاده کرد که این فاکتورها  با استفاده از PRP به راحتی قابل دسترسی است.

PRP از سال 1970 شناخته شده است ولی اخیرا از آن بعنوان فاکتوری در تکمیل و روند درمان استفاده می شود. در حال حاضر بصورت وسیع در جراحی های ارتوپدی ، دندانپزشکی ،جراحی فک و صورت مورد استفاده قرار میگیرد پلاکتها بوسیله سانتریفیوژ از خون فرد جدا میشود . بخش کوچکی ازپلاسما غنی شده از پلاکتهاست که در محلهای مورد نیاز جراحی از آن استفاده میشود .با توجه به اینکه در تمام مراحل کار نهایت استریلیتی وجود داشته و از وسایل یکبار مصرف استفاده می شود  امکان  آلودگی نزدیک به صفر است .

چگونه  PRP به پیوند مو کمک میکند ؟

به یاد داشته باشید که پلاکتهای بدن عامل اصلی بهبود زخم می باشد ،وقتی زخمی در اثر برش ایجاد می شود, لخته های کنار زخم حاوی پلاکت است که این  سبب شروع روند بهبود می باشد. فاکتورهای محرک رشد پلاکتها, تشکیل عروق جدید و تولید کلاژن را تحریک میکنند  تا ترمیم زخم انجام شود . بعلاوه گلبولهای سفید موجود در PRP سبب از بین رفتن باکتریهای موجود  در محدوده زخم می شوند .مساله مهم این است که PRP باید در حدی که خاصیت درمانی داشته باشد تغلیظ شود ، در سیستم کار فعلی پلاکت PRP معادل 5 برابرغلظت آن در خون در گردش عروقی است ( این تعریف برای 10CC ، PRP  است .)

UEBEL  و GRECO  هر دو در تحقیقاتشان به نتایج یکسانی از استفاده PRP  جهت رسیدن به ترمیم زود رس و کاهش عوارضی چون قرمزی و انهدام فولیکولها پس از پیوند رسیده است . پس با این تفاسیر چرا استفاده از PRP  رایج نشده است؟ به علت هزینه های بالای وسایل تهیه مثل سانتریفیوژ و سایر وسایل یکبار مصرف آن ، همچنین PRP و استفاده از آن روشی نو پاست که بسیاری از جراحان با آن آشنایی ندارند .

 

 

پلاکت درمانی یا پی آر پی PRP چیست؟ 

 

  

پلاکت درمانی یا PRP روش نوینی می باشد که بر اساس استفاده از فاکتورهای رشد پلاکتهای خون، فیبروبلاستها و سایر سلولهای بنیادی تحریک و باعث کلاژن سازی می شود. کلاژن نقش بسیار مهمی در حفظ طراوت و جوانی پوست دارد و با سنتز کلاژن جدید، پوست جوانی و زیبایی خود را به تدریج به دست خواهد آورد.

چون در روش پی آر پی PRP به غیر از پلاکت خون خودتان از هیچ ماده خارجی استفاده نمی شود، ایمن ترین روش درمانی در دنیا شناخته شده است. به علت اینکه در پی آر پی PRP از تحریک فیبروبلاستها استفاده می شود بدیهی است که اثرات درمانی آن به تدریج ظاهر گشته و شما می توانید اولین تغییرات مثبت را بعد از دو تا سه هفته از اولین درمان مشاهده نمائید. البته نتیجه مطلوب در پایان ماه دوم تا سوم حاصل خواهد شد.

توجه داشته باشید که با انجام روش پی آر پی، یک بازساری عظیم سلولی در ناحیه درمانی شروع خواهد شده است و این بازساری حتی تا ماه هجدهم ادامه خواهد داشت. البته بر حسب سن، نیاز به درمان مجدد بعد از یک تا دو سال خواهید داشت زیرا عواملی که باعث پیری پوستتان شده است در بدن شما کماکان وجود دارد.

در فیلد زیبایی روش پی آر پی برای درمان چروک ها، سیاهی و پف زیر چشم و همچنین جوان سازی پوست دست یک معجزه می باشد. همچنین در رویش مجدد مو و قطع ریزش مو نتایج شگفت انگیزی در ایالات متحده امریکا و کانادا از خود نشان داده است. پی آر پی PRP اثرات فوق العاده ای به روی اسکارهای جوش و حتی اسکارهای قدیمی دارد.

  

 

کاربرد های پی آر پی PRP

1. طاسی سر یا ابرو.

2. چین و چروک ناشی از افزایش سن.

3. ترمیم زخم های قدیمی ناشی از بریدگی ، سوختگی و ...

4. تسریع در ترمیم شکستگی های استخوانی و یا ضایعات غضروفی مثل آرتروز.

5. ترمیم اسکارهای ناشی از جوش (آکنه)، آبله مرغان.

6. چین و چروک دور چشم. 

7. ترکیب با چربی و ساختن پرکننده طبیعی برای افزایش حجم لب، گونه، سینه و باسن 

  

 

مزایای پی آر پی PRP: 

1. از خون خود شخص استفاده می شود پس باعث انتقال بیماری هایی مثل هپاتیت، HIV و ... نمیشود.

2. به صورت کاملاٌ استریل و از وسایل یکبار مصرف و به صورت بسته انجام میشود پس خون با هوای آزاد در تماس نیست.

3. اثر بسیار طولانی دارد.

4. در اغلب موارد فقط یک بار انجام میشود. 

معایب پی آر پی PRP: 

1. برای شروع اثر نیاز به درمان دارد و گاهی از شش ماه تا یکسال طول میکشد.

2. در 10% موارد ممکن است اثری دیده نشود.

در موارد زیر نمی توان از روش پی آر پی PRP استفاده کرد: 

1. بیماران مبتلا به دیابت.

2. بیماران خونی حاد یا مزمن مثل اختلالات انعقاد خون یا سرطان خون.

3. ترومبوسیتوپنی (کاهش پلاکت ها).

4. بیمارانیکه نیاز به مصرف آسپیرین و یا سایر داروهای ضد انعقاد خون مثل (وارفارین یا هپارین) دارند.

تبصره: داروهای NSAID_S ( بروفن، ایندومتاسین،دیکلوفناک ،پیروکسیکام و ...) در صورت مصرف بایستی از سه روز قبل قطع شوند در مورد آسپیرین لازم است از 10روز قبل مصرف آن قطع شود.