علائم تنگی کانال نخاع چیست؟
کمر درد
احساس گزگز - مورمور و بی حسی در اندام تحتانی
محدودیت در مسافتی که بیمار میتواند پیاده راه برود
درد در کمر و پا به مراه بی حسی بتدریج و باگذشت زمان زیاد میشوددرد کم و زیاد می شود و ممکن است بعضی روزها نباشد
تشدید درد میتواند بصورت درد سیاتیکی با انتشار به پاها باشد
درد در راه رفتن طولانی یا ایستادن طولانی ایجاد میشود
با ایجاد درد بیمار حالت خم شده به جلو به خود میگیرد
درد ممکن است فقط در طول شب اتفاق بیفتد
در حالت شدید میتواند با ضعف حرکتی یااختلال در کنترل ادرار باشدتشخیص :
با مراجعه بیماران به کلینیک درد و معاینه دقیق صورت میگیرد.شایعترین وسیله تایید این تشخیص انجام mri میباشد.درمان تنگی کانال نخاع :
الف. درمان غیر جراحی
ارائه ورزشها و تمرینات مخصوص به بیماران جهت جلوگیری از پیشرفت بیماری و درمان علائم آن
استفاده از کمربند طبی یا لوازم ارتوپدی فنی حمایت کننده
بیمار بصورت سرپایی بستری میشود
پس از بیحس کردن پوست در اتاق عمل وسیلهای شبیه یک سوزن نازک و بلند تحت مونیتور فلوروسکوپ به محل تنگی فرستاده میشود
پس از اطمینان از محل تزریق داروی مورد نظر تزریق شده و تنگی برطرف میگردد
یکساعت پس از این کار بیمار با پای خود ترخیص میشود
چند روز پس از این کاربیمار استراحت نسبی در منزل دارد
۱. مشکل حرکتی پیشرونده
۲.اختلال در کنترل ادرار و مدفوع
۳. محدودیت شدید حرکتی در بیماران
۴. عدم پاسخ به درمانهای غیر جراحی
مراجعه بیماران به کلینیکهای درد میتواند با انجام درمان به موقع از پیشرفت بیماری و نیاز به انجام عمل باز جلوگیری نماید.
احساس گزگز - مورمور و بی حسی در اندام تحتانی
محدودیت در مسافتی که بیمار میتواند پیاده راه برود
درد در کمر و پا به مراه بی حسی بتدریج و باگذشت زمان زیاد میشوددرد کم و زیاد می شود و ممکن است بعضی روزها نباشد
تشدید درد میتواند بصورت درد سیاتیکی با انتشار به پاها باشد
درد در راه رفتن طولانی یا ایستادن طولانی ایجاد میشود
با ایجاد درد بیمار حالت خم شده به جلو به خود میگیرد
درد ممکن است فقط در طول شب اتفاق بیفتد
در حالت شدید میتواند با ضعف حرکتی یااختلال در کنترل ادرار باشدتشخیص :
با مراجعه بیماران به کلینیک درد و معاینه دقیق صورت میگیرد.شایعترین وسیله تایید این تشخیص انجام mri میباشد.درمان تنگی کانال نخاع :
الف. درمان غیر جراحی
ارائه ورزشها و تمرینات مخصوص به بیماران جهت جلوگیری از پیشرفت بیماری و درمان علائم آن
استفاده از کمربند طبی یا لوازم ارتوپدی فنی حمایت کننده
انجام فیزیوتراپی و آب درمانی
درمان دارویی با ضد دردهای ساده یا داروهای ضد التهاب
انجام تزریق اپیدورال
درمان دارویی با ضد دردهای ساده یا داروهای ضد التهاب
انجام تزریق اپیدورال
تزریق اپیدورال چیست و چگونه انجام میشود؟
تزریق استروئید به داخل فضای اپیدورال از مراحل درمانی ثابت و تایید شده در بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاع است. این روش که قبلا توسط نیدلهای درشت و در فضای میانی ستون فقرات انجام میشد امروزه منسوخ شده و جای خود را به تزریق ترانس فورامینال داده است. این کار توسط فوق تخصص درد و در اتاق عمل انجام میشود.
روش انجام تزریق ترانس فورامینال :
بیمار بصورت سرپایی بستری میشود
پس از بیحس کردن پوست در اتاق عمل وسیلهای شبیه یک سوزن نازک و بلند تحت مونیتور فلوروسکوپ به محل تنگی فرستاده میشود
پس از اطمینان از محل تزریق داروی مورد نظر تزریق شده و تنگی برطرف میگردد
یکساعت پس از این کار بیمار با پای خود ترخیص میشود
چند روز پس از این کاربیمار استراحت نسبی در منزل دارد
آیا این روش عوارضی هم دارد؟
این کار تحت فلوروسکوپی انجام میشود. فلوروسکوپ وسیلهای است که توسط اشعه ایکس تصویر مستقیمی را از داخل بدن به ما می دهد.با این روش از عوارضی مانند تزریق داخل نخاع یا داخل عروق جلوگیری میشود
استفاده از رادیوفرسی در بیمارانی مشکل مفصل فاست را هم دارند میتواند سبب بهبود کامل بیماران گردد.ب. درمان جراحی تنگی کانالدر چه بیمارانی عمل جراحی باز باید انجام شود؟
۲.اختلال در کنترل ادرار و مدفوع
۳. محدودیت شدید حرکتی در بیماران
۴. عدم پاسخ به درمانهای غیر جراحی
مراجعه بیماران به کلینیکهای درد میتواند با انجام درمان به موقع از پیشرفت بیماری و نیاز به انجام عمل باز جلوگیری نماید.
نویسنده : دکتر مجید حیدریان-فوق تخصص درد
+ نوشته شده در یکشنبه ۱۳۹۲/۰۱/۱۸ ساعت 23:48 توسط تیم پزشکی درمانی کلینیک درد ماهان
|



فضایی متفاوت در ارایه مطالب فرهنگی علمی گردشگری اجتماعی توسط تیم پزشکی درمانی کلینیک درد ماهان