معاینات وتست های اسکولیوزیس
به محض اینکه شک کردید شما یا فرزندتان، دچار اسکولیوز هستید، باید به پزشک مراجعه نمایید. تشخیص و درمان زودرس بهترین راه پیشگیری از پیشرفت انحنا است.برای برخی والدین وکودکان ، مربی بهداشت مدرسه اولین کسی است که متوجه اسکولیوز می شود. یک آزمایش ساده ، انجام تست Adam’s forward bending test است، که کودک به سمت جلو روی کمر خم می شود و بازوهایش را به طور مستقیم به سمت زمین باز می کند، این وضعیت مشابه حالتی است که هنگام شیرجه در یک استخر شنا رخ می دهد.
این حالت معمولا اختلالاتی مانند یک قوز دنده ای یایک شکل نادرست پشت را اشکار می سازد. این تست به شناسایی یک انحنای غیر طبیعی کمک می کند ولی نمی تواند شدت انحنا را بیان کند ، لذا مراجعه به پزشک الزامی است. پزشک با استفاده از تست های مختلف میتواند انحنا را دیده و اندازه گیری نماید.
plumb Line Test (تست خط شاقولی):
این تست چک سریع دیداری برای مشاهده مستقیم بودن ستون فقرات است. در اسکولیوزیس ، خط شاقول از ناحیه گردن به سمت راست یا چپ می افتد به جای اینکه درست در قسمت میانی باسن قرار گیرد.
اسکولیومتر:
اگر پزشک یک قوز دنده ببیند ، می تواند از یک اسکولیومتر برای اندازه گیری اندازه قوز استفاده نماید. این یک تست بدون درد و غیر تهاجمی است.
رادیو گرافی:
یک رادیوگرافی می تواند برای تاییداسکولیوز با نشان دادن اینکه کجای ستون فقرات دچاراسکولیوزیس شده و وسعت انحنا چقدر است ، کمک نماید.
درصورت لزوم ، پزشک رادیوگرافی تمام ستون فقرات را در خواست می کند. رادیو گرافی ، تصاویری از جلو ، پشت و طرفین ستون فقرات ایجاد می کند. برخی اوقات رادیوگرافی در حالات مختلف ، برای بهتر دیدن انحناهای طبیعی در خواست می شود. با استفاده از رادیوگرافی(و گاه سی تی اسکن استخوان) ستون فقرات، پزشک می تواند شدت انحنا را محاسبه نماید. این امر توسط روشcobbانجام می شود که انحناها را به صورت درجه بیان می نماید. انحناهای بیش از 25 تا 30 درجه ، قابل توجه در نظر گرفته شده واگر بیش از 45 تا 50 درجه باشد ، شدید خوانده می شود. پزشک همچنین معاینه فیزیکی عصبی انجام می دهد.
در معاینه فیزیکی، پزشک وضعیت بدنی ، دامنه حرکتی و حالت فیزیکی را مشاهده کرده و به هرگونه حرکت منجر به درد توجه می نماید.
پزشک ، ستون فقرات را لمس کرده و به انحنا و راستایی آن توجه کرده و گرفتگی عضلانی را احساس می کند . در طول معاینه عصبی ، پزشک رفلکس ها ، قدرت عضلانی و سایر تغییرات عصبی و توزیع درد را بررسی می کند.تمام این ها برای این است که تصور بهتری از سلامتی عمومی شما (یا فرزندتان )بدست آید. در کودکان تکامل اسکلتی نیز تعیین می شود (اینکه چه مقدار از رشد کودک باقی مانده است ). ممکن است پزشک از یک رادیو گرافی برای تعیین سن استخوانی استفاده نماید.دانستن این مسئله یک امر مهم است چرا که میزان باقی مانده از رشد کودک، نحوه درمان اسکولیوز را تعیین می کند.برای مشخص کردن سن استخوانی ،پزشک می تواند یک رادیوگرافی مچ دست درخواست کرده وآن را با طبقه بندی استاندارد Greulich & Plye مقایسه نماید. بامقایسه نتایج رادیوگرافی مچ دست با یک استاندارد بین المللی، وی می تواند در مورد میزان رشد باقی مانده و احتمالی اسکولیوزیس تصمیم بگیرد. همچنین زمان بلوغ اسکلتی تعیین شود، پزشک، سن شروع بلوغ (برای پسران ) و شروع قاعدگی (برای دخترها) را خواهد پرسید.از طریق تمام این معاینات وتست ها، پزشک به دنبال 2 چیز اصلی می گردد ،شدت اسکولیوز و علت آن. هردو مورد به تعیین برنامه درمان کمک می کند.
منبع : ستون فقرات
فضایی متفاوت در ارایه مطالب فرهنگی علمی گردشگری اجتماعی توسط تیم پزشکی درمانی کلینیک درد ماهان