درمان کمر درد

بسته به اینکه علت کمر درد چیست و چه مدت طول کشیده است درمان آن متفاوت است.

-          درمان کمر درد حاد : کمردرد حاد به کمردردی میگویند که از شروع آن کمتر از سه ماه گذشته است. 

-          درمان کمردرد مزمن:کمر درد مزمن به کمردردی میگویند که از شروع آن بیش از سه ماه گذشته است.

مهمترین روش درمان کمردرد های مزمن عبارتست از :

-           تقویت عضلات کمر با استفاده از نرمش های خاص طبی

-          تغییر روش زندگی : به این معنی که باید یاد بگیریم چگونه بایستیم، بنشینیم، چگونه اجسام را بلند کنیم، چگونه رانندگی کنیم و ...

-          گرم نگه داشتن کمر با پوشیدن لبای گرم یا بستن یک شال به دور کمر

-          استفاده از دارو : درد مزمن ایجاد بیخوابی و بی تحرکی میکند و متعاقب آن فرد تحریک پذیر و مضطرب و دچار افسردگی میشود. بوجود آمدن این حالت عصبی درد را بیشتر میکند. این یک سیکل معیوب است که موجب تشدید خودش شده و برای درمان باید شکسته شود. درد هم روی بدن و هم روی ذهن تاثیر میگذارد پس باید با روش های کنترل استرس و مشاوره روانشناسی وضعیت را بهتر کرد.

-          روش های دیگری هم برای درمان کمردرد وجود دارد که ممکن است در صورت ناموفق بودن درمان های ذکر شده پزشک معالج از آنها استفاده کند. این روش ها تاثیر ثابت و قابل اطمینانی در همه افراد ندارند. به زبان دیگر ممکن است در یک فرد تاثیر خوبی داشته باشند و در فرد دیگر بیفایده باشند. این روش ها عبارتند از استفاده از مانیپولاسیون کمر، طب سوزنی، بیوفیدبک، کشش، TENS و اولتراسوند.

 

اکثر کمردردها با روش های کلی ذکر شده بهبود میابند و بندرت برای درمان کمر درد ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.

منبع : ایران ارتوپد

مبتلا به کمر درد مزمن

کمردرد مزمن یکی از شایع ترین گرفتاری های دردناک است.اگر درمان های معمولی پزشک خانواده برای کمردرد کارگر نیفتد،ترس از عواقب ممکن است به مراقبت بیش از حد ناحیه ی دردناک بینجامد و باعث درد بیشتر شود.روش هایی مثل آرامش و افزایش تدریجی فعالیت می تواند بیمار را در کنار آمدن با کمردرد یاری دهد و زندگی شادتر و مفیدتری رقم بزند.

جان ،بازرگانی 47 ساله موفق،با همسر و سه فرزندش زندگی می کرد.در جوانی و به دنبال آسیب دیدگی در فوتبال ؛دچار کمردرد شد.این درد هیچ گاه آزارش نمی داد تا این اخیراً در فعالیت هایش اختلال ایجاد کرد.فشار کار بیشتر شد و جان دیگر اسکواش بازی نمی کرد.تحریک پذیر و روابطش با آن و بچه ها خراب شده بود.به نحوی فزایند نگران ناتوانی از کنارآمدن با مشکلات و بر هم خوردن روابط خانوادگی می شد.پزشک برایش مسکن و استراحت تجویز کرده بود،ولی این ها اثر چشمگیری نداشت.عکس های رادیوگرافی نشان می داد مشکل قابل درمان با عمل جراحی در کمر او وجود ندارد.

چه باید کرد؟

جان باید برای یافتن راهبردی به منظور کنارآمدن با این درد به پزشک متخصص درد مراجعه کند باید در مصرف مسکن ها تجدید نظر و به دقت شیوه ی زندگی و وضعیت روانی خود را بررسی کند.همچنین باید ورزش را به تدریج از سر گیرد،و تمرینات را محدودتر وبه دفعات بیشتر انجام دهد تا ورزش سنگین یک بار در هفته .باید به روش های آرمش روش بیاورد و راه های مقابله با تنش را یاد بگیرد تا با فشار زیاد کار کنار بیاید و درد را بهتر تحمل کند.جان باید بداند که تفاهم نداشتن با همسر و فرزندان تنش را بیشتر و درد او را هم شدیدتر می کند.او باید بیشتری را صرف فعالیت های تفریحی در کنار خانواده کند.

تنش

تنش می تواند کشیدگی ماهیچه ها را تشدید ،و در صورت ادامه،درد را بیشتر کند.

تناسب اندام

ورزش نکردن و عدم تحرک می تواند اعتماد به نفس را کاهش دهد،که به سهم خود قدرت تحمل درد را پایین می آورد.

خانواده

درد مزمن اغلب باعث بروز مشکلات خانوادگی است،که گاهی باعث می شود فرد منزوی شود و او را به تحرکی از ترس افزایش درد وا می دارد.

برنامه ی کار

تنش

بخشی از کار به دیگران محول و مسئولیت هایتان را بازبینی کنید.وقت بیشتری را صرف خانواده ،سرگرمی های مورد علاقه و تمرین های منظم آرَمش کنید.

تناسب اندام

بنامه ی ورزشی منظمی را در پیش بگیرید و فعالیت جسمانی خود را افزایش دهید.می توانید هفته ای یک بار شنا همراه با خانواده ،و کمک در نگاهداری از  باغچه را هم به آن اضافه کنید.

چطور وضع جان تغییر کرد؟

جان متوجه بار سنگین مسئولیت های شغلی خود شد و دریافت که باید آن را کمتر کند.فعالیت ها را کاهش داد تا بیش از حد خسته اش نکند،و مدت بیشتری را صرف خانواده اش کرد.در نتیجه اعتماد به نفس او بیشتر شد.ظرف سه ماه توانست پیاده روی طولانی کند،باغبانی کند،و فعالیت جسمانی خود را افزایش دهد.گرچه هنوز اندکی درد وجود داشت،وضعیت خوابش بهتر شد و توانست بهتر با درد مقابله کند.

برگرفته از کتاب تسکین درد 

درمان کمردرد مزمن , باعث ترمیم مغز

مشکل کمردرد مزمن تنها به دردآوري آن ختم نمي‌شود. مطالعه تازه دانشمندان نشان مي‌دهد که اين مشکل مي‌تواند موجب رقيق يا کم عمق شدن برخي نواحي مغزي شده و به اين ترتيب به نارسايي‌هاي شناختي منتهي شود.

پژوهشگراني که ارتباط ميان درد و چنين رقيق شدن‌هايي را مطالعه مي‌کنند، اميدوار بودند که مداواي موفقيت آميز درد کمر، تنها به توقف آن فرايند بينجامد. در مقابل، اين درمان مسير گذشته را برگرداند. 

شش ماه پس از عمل جراحي تزريق ستون فقراتي، ناحيه‌اي از مغز که با درد مرتبط است، يعني قشر نازک شده پيش پيشاني جانبي، ضخيم‌تر شد.

دكتر اظهار كرد: ما فکر مي‌کرديم که اين عمل جراحي و توقف درد، از سرعت روند کم عمق شدن بکاهد، اما اين که در واقع به ترميم مغز منجر شود، بسيار شگفتي آور بود.

منبع : کنجکاو

آنتی بیوتیک برای درمان کمردرد مزمن!

درمان کمردرد مزمن در مواردی دشوار است. تحقیقاتی در دهه گذشته بر روی نوعی از کمردرد که همراه با تغییرات التهابی در ام آر آی می باشد و مودیک نوع اول نام دارد مطرح کرده بود که در این بیماران احتمالا عامل میکروبی باعث التهاب و کمردرد شده است.

 تغییرات مودیک در 6 درصد افراد جامعه و حدود 40 درصد افراد مبتلا به کمردرد مزمن دیده می شود. در نمونه های برداشته شده در طی جراحی 53 درصد بیماران به  پروپریونیبلکتریوم آکنه و کورینه باکتریوم پروپینیوم   Proprionibacterium acnes and Corynebacterium propinquum  دیده  شد. در تحقیقی دیگر باکتری در 37 درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر و هیچ نمونه ای در نمونه های حاصل از جسد دیده شد.

در تحقیق اولیه بر روی 32 بیمار با درمان آنتی بیوتیک نتایج خوبی دیده شد و در تحقیقی با معیارهای استاندارد که در یکی از مجلات معتبر در آوریل 2013 چاپ شده نتایج قابل توجهی در درمان کمردرد مزمن با مصرف آنتی بیوتیک بمدت 100 روز دیده شد.

چند نکته در این زمینه قابل ذکر است.

از قول یکی از اساتید قدیمی شنیدم که سالها پیش پزشکی در ایران در حوالی میدان بهارستان بیماران زخم معده را با آنتی بیوتیک درمان می کرد. سالها بعد تحقیقی که نشان می داد هلیکوباکتر پیلوری عامل بیماری است برای چاپ در مجلات معتبر پذیرفته نشد و نهایتا در یک مجله نه چندان معروف چاپ شد. در حالی که امروزه در درمان زخم معده و آلودگی میکروبی روشی معمول است.

استفاده از آنتی بیوتیک در دردهای مزمن کمر با تغییرات التهابی نیازمند تحقیقات بیشتری است. در صورت استفاده گسترده  و نادرست، عوارض آنتی بیوتیک و مقاومتهای آنتی بیوتیک می توانند معضلات زیادی برای بیمار ان و جامعه ایجاد نماید.

 

منبع : دکتر احدی

آنتی بیوتیک برای درمان کمردرد مزمن!

 درمان کمردرد مزمن در مواردی دشوار است. تحقیقاتی در دهه گذشته بر روی نوعی از کمردرد که همراه با تغییرات التهابی در ام آر آی می باشد و مودیک نوع اول نام دارد مطرح کرده بود که در این بیماران احتمالا عامل میکروبی باعث التهاب و کمردرد شده است.

تغییرات مودیک در 6 درصد افراد جامعه و حدود 40 درصد افراد مبتلا به کمردرد مزمن دیده می شود. در نمونه های برداشته شده در طی جراحی 53 درصد بیماران به  پروپریونیبلکتریوم آکنه و کورینه باکتریوم پروپینیوم   Proprionibacterium acnes and Corynebacterium propinquum  دیده  شد. در تحقیقی دیگر باکتری در 37 درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر و هیچ نمونه ای در نمونه های حاصل از جسد دیده شد.

در تحقیق اولیه بر روی 32 بیمار با درمان آنتی بیوتیک نتایج خوبی دیده شد و در تحقیقی با معیارهای استاندارد که در یکی از مجلات معتبر  در آوریل ۲۰۱۳چاپ شده  نتایج قابل توجهی در درمان کمردرد مزمن با مصرف آنتی بیوتیک بمدت 100 روز دیده شد.

چند نکته در این زمینه قابل ذکر است.

از قول یکی از اساتید قدیمی شنیدم که سالها پیش پزشکی در ایران در حوالی میدان بهارستان بیماران زخم معده را با آنتی بیوتیک درمان می کرد. سالها بعد تحقیقی که نشان می داد هلیکوباکتر پیلوری عامل بیماری است برای چاپ در مجلات معتبر پذیرفته نشد و نهایتا در یک مجله نه چندان معروف چاپ شد. در حالی که امروزه در درمان زخم معده و آلودگی میکروبی روشی معمول است.

استفاده از آنتی بیوتیک در دردهای مزمن کمر با تغییرات التهابی نیازمند تحقیقات بیشتری است. در صورت استفاده گسترده  و نادرست، عوارض آنتی بیوتیک و مقاومتهای آنتی بیوتیک می توانند معضلات زیادی برای بیمار ان و جامعه ایجاد نماید.

 منبع:دکتر رئیسی