ورزش درمانی آرتروز گردن

گردن درد در اثر علت های مختلفی مثل فعالیت و كار ، آسیب ها ، برخی از بیماری ها پدید می آید . اغلب گردن دردهائی كه در اثر فعالیت ایجاد می شوند ، بعلت حركات تكراری و طولانی مدت عضلات گردن ، تاندون ها ،لیگامان ها ، استخوان یا مفاصل هستند.كشیدگی بیش از حد عضلات ، آسیب لیگامان ها ، اسپاسم عضلات یا التهاب مفاصل گردن نیز از جمله علل این مشكلات بشمار میروند.

حرکات ورزشی مناسب برای آرتروز گردن

هنگامی که با شانه های افتاده ودر حالی که چانه به پیش کشیده شده است سر را به اطراف میگردانید وضعیت نامناسبی برای گردن ایجاد میگردد و در نتیجه رباطها ودیگر بافتها مجبور به تحمل 9 کیلوگرم وزن با توزیع نا متناسب می باشند. مشکل بزرگ گردن ودیگر نقاط ستون فقرات کشیدگی در نهایت توان برای مدت طولانی است وباعث فشار وکشش غیر طبیعی در نتیجه درد میگردد.

سه جلسه حرکات کششی در هفته به مدت سه ماه، ۸۰ درصد از میزان درد گردن را می‌کاهد. برای هر حرکت زانوها را کمی‌ خمیده نگه دارید. از وزنه های ۱ تا ۲٫۵ کیلوگرم استفاده کنید. حرکات را در ۸ تا ۱۲ نوبت سه تایی و سه باردر هفته به طور غیرمتوالی انجام دهید.

• بالا انداختن شانه ها برای کاهش درد گردن

دستها را در کنار خود نگه دارید به طوری که کف دستها به سمت داخل باشد، کتف‌ها را به طوری که دستها کاملا صاف و بدون خمیدگی باشند تا نزدیکی گوش ها بالا بیاورید، کمی‌ در این حالت نگه داشته و سپس پایین بیاورید.

• پروانه معکوس و درمان ساییدگی گردن

به حالت رکوع قرار بگیرید. دستها را شل در هوا رها کنید و کف دستها را به سمت خود نگه دارید. آرنج ها را کمی‌ خمیده نگه داشته و در این حالت کتف‌ها را به طرف داخل فشار دهید و دستها را موازی با سطح زمین تا کمر بالا بیآورید و کمی‌ در این حالت تامل کرده و سپس دست ها را پایین بیاورید.

• صاف و عمودی

کف دستها را روبروی رانها نگه دارید. دستها را کمی‌ به سمت بیرون خم کرده و آنها را تا یقه ی پیراهن خود بالا بیاورید. کمی‌ در این حالت بایستید و سپس دستها را پایین بیاورید.

منبع:وبلاگ دکتر بیدکی

تشخیص و درمان ساییدگی گردن

 

آرتروز و ساییدگی گردن بیشتر در افراد میانسال و مسن دیده میشود.

درد معمولا در پشت سر و گردن و بین دو کتف حس میشود. این درد بخصوص بعد از مدتی بیحرکت بودن سر ایجاد میشود. مثلا وقتی فرد بعد از مدت طولانی کتاب خواندن یا کار با کامپیوتر یا نوشتن میخواهد سرش را به طرفین بچرخاند احساس میکند گردنش خشک شده و حرکت دادن آن مشکل و دردناک است.

از مشخصات این بیماری ایجاد استخوان های اضافی در اطراف مهره ها است که به آنها استئوفیت میگویند. گاهی اوقات این استئوفیت ها در مسیر ریشه های عصبی که در حال خروج از کانال نخاعی هستند ایجاد میشوند. در این صورت ممکن است علائم فشار به ریشه های عصبی بصورت درد انتشاری در اندام فوقانی، علائم حسی و یا حرکتی هم ایجاد شود.

تشخیص و درمان ساییدگی گردن

پزشک از رادیوگرافی برای کمک به تشخیص بیماری کمک میگیرد. در رادیوگرافی مهره های گردنی دیده میشود که فاصله بین مهره ها کاهش یافته است. استخوان های اضافه یا استئوفیت ها در لبه های مهره ها دیده میشوند. این تغییرات در مفاصل پشتی بین مهره ( فاست Facet) هم دیده میشود.

وقتي بحث آرتروز پيشرفته مي‌شود، انتظار داريم فرد بالاي 60 يا 70 سال سن داشته و سابقه شغلي مانند بافندگي، خياطي، کار با رايانه، حسابداري و... داشته باشد زيرا اين نوع مشاغل باعث ساییدگی و آرتروز گردن مي‌شوند، به‌خصوص اگر سال‌هاي طولاني ادامه پيدا کند. آرتروز و ساييدگي ناحيه گردن هم مانند ساير اعضا مثل زانو و مفاصل ديگر حالت رفت‌و‌برگشت دارد. يعني ممکن است مدتي با وارد شدن بيش از حد فشار به ناحيه گردن مانند مطالعه، نويسندگي و مشاغلي که ذکر شد، درد تشديد شود اما با استراحت و دارودرماني کاهش مي‌يابد.

همچنين درد مي‌تواند براي مدتي خاموش و زماني که فرد فعاليت‌هايش را آغاز مي‌کند، دوباره شروع شود، بنابراين توصيه مي‌کنم مدتي به گردنتان استراحت بدهيد و به مدت کوتاه 1 تا 2 هفته، از گردن‌بندهاي طبي مخصوص گردن استفاده کنيد. اگر دردتان زياد است، مي‌توانيد به تجويز پزشک، داروهاي ضدالتهاب مصرف کنيد.

سعي کنيد ورزش‌ها و نرمش‌هايي که براي تقويت عضلات ناحيه گردن، شانه و کتف مفيد هستند، ياد بگيريد و آنها را انجام دهيد. به همه افرادي که چنين شغل‌هايي دارند، توصيه مي‌کنم به مدت طولاني سر جاي خود ننشينند و هر 20 دقيقه تا نيم ساعت از جايشان بلند شوند، يک فعاليت مختصر انجام دهند و با رفع خستگي و انجام ورزش و نرمش، عضلاتشان را تقويت کنند تا دچار دردهاي گردن و شانه نشوند.

 

منبع:متخصص ورزش درمانی 1 . 2

 

علائم و درمان آرتروز گردن

 

آرتروز یا به زبان دقیق تر آرتریت دژنراتیو مهره های گردن بیماری است که در آن به علت تغییراتی که در غضروف مفصلی، بافت دیسک بین مهره ای و رباط های اطراف مهره ها بوجود می آید این ساختمان ها نمی توانند به درستی فعالیت کنند و نتیجه آن دردناک شدن گردن و محدود شدن حرکات آن است. آرتروز، استئوآرتریت و ساییدگی مفصل یک معنی دارند.

درمان آرتروز گردن

درمان دارویی طبق نظر متخصص مربوطه

فیزیوتراپی جهت کاهش درد و تقویت عضلات

پرهیزاز وضعیت های ثابت و طولانی مدت

پرهیزاز وضعیت ها و حرکات دردناک

گاهی استفاده از گردن بندهای طبی

علائم آرتروز گردن

اغلب بیماران با درد و محدودیت حرکتی ناحیه گردن به پزشک مراجعه می کنند.

بسته به محل فشار، ممکن است علائم ارتروز گردن محدود به اندام فوقانی باشند (مثل بی حسی، درد تیر کشنده به شانه یا دست و خصوصا پشت سر و کاهش قدرت عضلانی)، یا اندام تحتانی را درگیر کنند (مثل سفتی و اختلال در قدرت عضلانی پاها، اختلالات حسی، بی اختیاری یا احتباس ادرار و مدفوع) و بعضا علائم درهر چهار اندام مشاهده می شوند.

برخی از سردردها خصوصا سردردهای تیرکشنده از پشت سر که با حرکات یا برخی وضعیت های خاص پدید می آیند، درد بین دو کتف و درد شانه ها نیز از جمله علائمی هستند که می توانند در اثر آرتروز گردن مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ کمتری به درمان می دهند.

درمان آرتروز گردن با طب سوزنی

برای درمان یا کنترل این بیماری از روشهای مختلفی استفاده می شود از جمله : استراحت، فیزیوتراپی، ماساژ، استفاده از گردنبندهای طبی با تجویز پزشک برای حمایت فقرات گردنی.

در صورت لزوم بیمار تغییر شغل می دهد. کاربرد گاهگاهی گرما و دوره های استراحت، مانع بروز حملات خواهد شد. آب و هوای گرم و خشک علائم را تخفیف می دهد اما بر پدیده دژنراتیو بی اثر است.

طب سوزنی در درمان و پیشگیری گردن درد و دردهای حاصله از ارتروز گردن بسیار موثر است و با مکانیسم تحریک عصب های موضعی و کاهش التهاب سبب تخفیف درد و انقباضات عضلات گردنی می شود.

 

منبع:دکتر حسین زاده متخصص طب فیزیکی کرمان

درمان و علل آرتروز گردن

آرتروز گردن یکی از بیماری‌ هایی است که باید به درمان آن توجه کرد. معمولا در افرادی که دچار آرتروز می‌شوند، درد از گردن شروع شده و گاهی تا بازو هم ادامه پیدا می‌کند. حتی گاهی هنگام مطالعه، رانندگی زیاد یا کار با کامپیوتر درد از ناحیه گردن شروع شده و تا نوک انگشتان ادامه می‌یابد

علل آرتروز گردن

افزایش سن یا پیری

ضربه به ستون فقرات گردنی

حفظ وضعیت های ثابت و طولانی مدت سر و گردن در فعالیت های روزمره (مثلا در تایپیست ها و افرادی که با کامپیوتر یا لپ تاپ سروکار دارند)

حرکات ناگهانی و کنترل نشده در ستون فقرات گردنی

ضعف و آتروفی عضلات ستون مهره ای گردنی

درمان آرتروز گردن

درمان دارویی طبق نظر متخصص مربوطه

فیزیوتراپی جهت کاهش درد و تقویت عضلات

پرهیزاز وضعیت های ثابت و طولانی مدت

پرهیزاز وضعیت ها و حرکات دردناک

گاهی استفاده از گردن بندهای طبی

منبع:دکتر حسین زاده متخصص دیسک گردن کرمان

علایم‌ و درمان آرتروز گردن

آرتروز گردن‌ عبارت‌ است‌ از تغییرات‌ تخریبی‌ استخوان‌های‌ گردن‌ که‌ موجب‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ اعصابی‌ می‌شود که‌ به‌ دست‌ها، پاها، و مثانه‌ می‌روند. این‌ مشکل‌ در مردان‌ ۴۰ سال‌ به‌ بالا شایع‌تر است‌ و شیوع‌ آن‌ پس‌ از ۶۰ سالگی‌ افزایش‌ می‌یابد.

گردن، گذرگاه عصب ‌های حسی بسیار مهم است که به سر و صورت ختم می ‌شوند. ستون فقرات در گردن شامل ۷ مهره است که قابل حرکت هستند و این امکان را به ما می‌ دهند که گردن خود را به اطراف بگردانیم.

علایم‌ آرتروز گردن

▪ درد در گردن‌، که‌ به‌ کتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌کشند.

▪ صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حرکات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌

▪ بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها

▪ ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌

▪ گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل

▪ با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ کنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.

▪ خشکی‌ گردن

▪ سردرد

درمان آرتروز گردن

▪ از یک‌ محافظ‌ گردن‌ نرم‌ (محافظ‌ گرد توماس‌) استفاده‌ کنید تا از کشیدگی‌ نامنتظره‌ عضلات‌ پیشگیری‌ شود.

▪ روی‌ گردن‌ از گرما و رطوبت‌ استفاده‌ کنید. دوش‌ آب‌ گرم‌ بگیرید و اجازه‌ دهید آب‌ گرم‌ ۲۰-۱۰ دقیقه‌ روی‌ گردن‌ و شانه‌ جاری‌ باشد. این‌ کار را دوبار در روز تکرار کنید. در بین‌ دوش‌ها، حوله‌ مرطوب‌ و داغ‌ روی‌ گردن‌ بگذارید. برای‌ این‌ کار، حوله‌ یا پارچه‌ را در آب‌ داغ‌ قرار دهید، سپس‌ آن‌ را بچلانید و روی‌ گردن‌ بگذارید.

▪ گردن‌ را به‌ نرمی‌ ماساژ دهید.

▪ طرز نشستن‌ و ایستادن‌ خود را تصحیح‌ کنید. به‌ این‌ ترتیب‌ که‌ هنگام‌ نشستن‌ یا ایستادن‌ چانه‌ و شکم‌ خود را به‌ داخل‌ بکشید. از یک‌ صندلی‌ محکم‌ استفاده‌ کنید و طوری‌ بنشینید که‌ باسن‌ با پشتی‌ صندلی‌ تماس‌ داشته‌ باشد.

▪ بدون‌ استفاده‌ از بالش‌ بخوابید. در عوض‌، می‌توانید از یک‌ بالش‌ مخصوص‌ یا محافظ‌ گردن‌ نرم‌ استفاده‌ کنید، یا یک‌ حوله‌ کوچک‌ تا شده‌ زیر گردن‌ خود قرار دهید.

▪ اگر دست‌ها یا بازوها دچار درد یا بی‌حسی‌ شده‌اند، یک‌ وسیله‌ مخصوص‌ برای‌ کشیدن‌ گردن‌ بخرید یا اجاره‌ کنید. برای‌ راه‌اندازی‌ آن‌ طبق‌ دستورات‌ مربوطه‌ عمل‌ کنید.

منبع:دکتر شجاعی

آرتروز گردن و علایم آن

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالای کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند.

 و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.حتي گاهي هنگام مطالعه، رانندگي زياد يا كار با كامپيوتر درد از ناحيه گردن شروع شده و تا نوك انگشتان ادامه مي‌يابد.

درمان آرتروز گردن

فیزیوتراپی برای آرتروز گردن

درمان فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به آرتریت گردن، اهمیت فراوانی دارد. زیرا که گردن درد را کاهش داده، انعطاف‌پذیری و قدرت آن‌ها را افزایش می‌دهد، درنتیجه کیفیت درمان آن‌ها افزایش می‌یابد. درمان در کلینیک فیزیوتراپی آرمانی ممکن است شامل موارد زیر گردد:

ماساژ بافت‌های نرم
ماساژ بافت‌های نرم اسپاسم و تنش‌های عضلانی مزمن را هدف قرار می‌دهد، این تنش‌ها ممکن است در طول استرس‌ها و فعالیت‌های روزمره زندگی ایجاد شده باشند. همچنین ممکن است این اسپاسم یا تنش‌های عضلانی در اثر کشیدگی و یا رگ به رگ شدن گردن به وجود آمده باشند. فیزیوتراپیست با استفاده از فشار مستقیم و مالش، سعی می‌کند تنش‌های موجود در بافت‌های نرم (رباط‌ها، تاندون‌ها، عضلات) و گردن درد را برطرف نماید.

کشش گردن
کشش گردن روشی است که به‌طور گسترده در طب فیزیکی برای درمان ارتروز گردن استفاده می‌شود. این شیوه درمانی می‌تواند مفید باشد، زیرا که دامنه حرکتی گردن را افزایش داده و تنگی کانال نخاعی را کاهش می‌دهد.

الکتروتراپی (مانند استفاده از امواج اولتراسوند)
دستگاه‌های اولتراسونیک از طریق تحریک عضلات گردن، باعث انقباض آن‌ها خواهند شد. جریان الکتریکی باعث انقباض متناوب عضلات می‌شود و درواقع به‌صورت پی‌درپی عضلات را در حالت انقباض و آرامش قرار می‌دهد، درست همانند فعالیت‌های ورزشی. الکتروتراپی می‌تواند اسپاسم‌های پایدار ناشی از تحریک عصب‌ها را کاهش دهد. همچنین اسپاسم‌های خفیف را که در اثر ناراحتی‌های عصبی ایجاد می‌شوند نیز کاهش می‌دهد.

تثبیت گردن
تثبیت ستون فقرات در ناحیه گردن درمان پایه و اصلی بیماران مبتلا به اسپوندیلوز گردن محسوب می‌شود. تثبیت گردن، حرکت‌های گردن را محدود می‌کند، درنتیجه التهاب عصب‌ها کاهش می‌یابد. محافظ‌های نرم گردن برای استفاده در طول روز توصیه می‌شوند، اما آن‌ها همه حرکت‌های گردن را محدود نمی‌کنند. ارتزها و محافظ‌های غیرقابل انعطاف، حرکت گردن را بیشتر محدود می‌کنند. تحمل و انطباق‌پذیری بیمار، در خصوص استفاده از این محافظ‌های گردنی باید لحاظ گردد.

دستگاه (TENS)
درمان با دستگاه TENS در طب فیزیکی بسیار رایج است. این دستگاه کمک می‌کند تا اسپاسم‌های ممتد عضلانی، کاهش‌یافته و انتقال پیام درد به مغز تعدیل شود. همچنین اسپاسم‌های خفیف ناشی آر ناراحتی‌های عصبی را کاهش می‌دهد.

سرما یا گرما درمانی

تمرینات ورزشی : تمرینات ورزشی به‌منظور بهبود انعطاف‌پذیری، قدرت، استقرار و ثبات ناحیه گردن توصیه می‌شوند.

 

علایم آرتروز گردن

v      درد در گردن‌، که‌ به‌ کتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌کشند.

v       صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حرکات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌

v        بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها؛ و اختلال‌ در بازتاب‌ها (رفلکس‌ها(

v       ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌؛ کاهش‌ بازتاب‌ها

v       گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل‌

v       با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ کنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.

v       خشکی‌ گردن

v       سردرد

 

 

منبع : پزشکان بدون مرز و کنجکاو

 

آرتروز گردن و علایم آن

آرتروز گردن یکی از بیماری هایی است که باید به درمان آن توجه کرد. معمولا در افرادی که دچار آرتروز می شوند، درد از گردن شروع شده و گاهی تا بازو هم ادامه پیدا می کند. حتی گاهی هنگام مطالعه، رانندگی زیاد یا کار با کامپیوتر درد از ناحیه گردن شروع شده و تا نوک انگشتان ادامه می یابد.

علایم‌ شایع آرتروز گردن

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالای کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.

ممکن است هر کدام‌ از موارد زیر وجود داشته باشد :

        درد در گردن‌، که‌ به‌ کتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌کشند.

        صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حرکات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌

        بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها؛ و اختلال‌ در بازتاب‌ها (رفلکس‌ها(.

        ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌؛ کاهش‌ بازتاب‌ها

        گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل‌

        با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ کنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.

        خشکی‌ گردن

        سردرد

منبع : دکتر فروغ و پزشکان بدون مرز

پیشگیری و درمان آرتروز گردن

اگر هر روز با درد یا سفتی گردن و شانه‌ها سروکار دارید، ممکن است مشکل شما آرتروز مفاصل باشد. 

توصیه برای پیشگیری و درمان آرتروز گردن

1)      همیشه گردن خود را چه در حالت ایستاده، نشسته، یا راه رفتن، صاف و عمود بر بدن نگهدارید. بطوری که هیچ زاویه ای با بدن نسازد. سر صاف و مستقیم، نگاه به جلو، شانه ها عقب و بالا، سینه بیرون، شکم داخل. چه در حالت ایستاده و یا راه رفتن یا نشستن.

2)      هرگز گردن خود را به مدت طولانی خم نکنید بلکه اگر لازم است، صندلی خود را کوتاه تر کنید. یا ارتفاع میز خود را بالاتر ببرید تا مجبور به خم کردن گردن خود نباشید. چرا که بسیاری از بیماری های گردنی ناشی از خم بودن گردن به مدت طولانی است. بنابراین حتی الامکان گردن خود را خم نکنید و اگر مجبور به این کار هستید، هر از چند گاهی گردن خود را صاف کنید.

3)      از نرمش ها و حرکاتی که در آنها مجبور به خم کردن و حرکات ناگهانی گردن هستید دوری کنید.

4)      اگر کارتان نشسته است و مجبور به خم کردن گردن هستید، حتما با یکی از دستانتان از وزن سرتان و فشار آن بر روی مهره های گردنی بکاهید تا کمتر دچار صدمات گردنی شوید.

5)      بهتر است از میزهایی استفاده کنید که شبیه میز تحریر مدارس است و پایه های جلویی آن، کمی بلندتر از پایه های عقبی است. به این ترتیب کمتر ناچار می شوید گردنتان را خم کنید.

6)      موقع مطالعه سعی کنید کتاب یا روزنامه را بالا نگهدارید. نه اینکه گردنتان را خم کنید. مدت های طولانی اینگونه مطالعه کردن ممکن است به گردن شما آسیب بزند.

7)      حتی الامکن هنگام خوابیدن از بالش کوتاه استفاده کنید. به طوری که سرتان در امتداد بدن قرار گیرد نه اینکه خم شود.

8)      در موقع رانندگی تا آنجا که می توانید به فرمان نزدیکتر بنشینید تا مجبور نباشید دستهایتان را دراز کنید و به فرمان برسانید. چرا که به طور مستقیم و غیر مستقیم ایجاد گردن درد می کند.

9)      صندلی که روی آن می نشینید و رانندگی می کنید، حتما بایستی دارای تکیه گاهی جهت گردن باشد. چرا که در بسیاری از حوادث رانندگی از قبیل ترمزهای شدید (که باعث حرکت شدید رو به جلوی گردن می شود) و برخورد شدید اتومبیل دیگر از پشت (که باعث حرکت شدید رو به عقب گردن می شود) سبب آسیب نخاع در اثر شکستن و جابجایی مهره ها می گردد.

10)   حتی الامکان طولانی مدت به نقطه جلو بطور ثابت نگاه نگنید. (رانندگی، مطالعه، نگاه کردن به مانیتور کامپیوتر و…(

11)   توصیه های پزشک معالج را مراعات کنید.

 

منبع : حریم یاس و دکتر حیدریان

علل آرتروز گردن و درمان

آرتروز گردن (استئوآرتروز گردنی یا استئوآرتریت گردنی) یا اسپوندیلوز گردنی یک بیماری تخریبی مفصلی است.

علل آرتروز گردن 

عوامل زیر می توانند روند آرتروز گردن را تسهیل نمایند:

§         افزایش سن یا پیری

§         ضربه به ستون فقرات گردنی

§         حفظ وضعیت های ثابت و طولانی مدت سر و گردن در فعالیت های روزمره (مثلا در تایپیست ها و افرادی که با کامپیوتر یا لپ تاپ سروکار دارند(

§         حرکات ناگهانی و کنترل نشده در ستون فقرات گردنی

§         ضعف و آتروفی عضلات ستون مهره ای گردنی

§         آسیب دیسک بین مهره ای گردنی یا فتق دیسک بین مهره ای گردنی (Cervical intervertebral disc herniation

§         بیماری تخریبی دیسک بین مهره ای گردنی یا بیماری استحاله ای دیسک گردنی (Cervical degenerative disc disease) که بیشتر در افراد جوان اتفاق می افتد. در این بیماری یک نوع پیری زودرس در دیسک بین مهره ای رخ می دهد که باعث کاهش فاصله بین دو مهره در ناحیه درگیر می شود.

درمان گردن درد

هر چند درمان گردن درد وابسته به تشخیص آن است ولی بیشتر بیماران به طور موفقیت آمیزی با استراحت، بی حرکت کردن گردن، دارودرمانی، فیزیوتراپی و ورزش درمان می شوند.

طب سوزنی و درمان درد گردن

در مورد استفاده از طب سوزنی باید گفت که طب سوزنی که در درمان گردن درد استفاده می شود تاثیری بر کاهش این درد ندارد و بهتر است بیماران از این روش استفاده نکنند.

 

منبع : دکتر مغاری و دکتر حیدریان

علل آرتروز گردن

گردن‌ درد که به علت ضربه شلاقی (حرکت ناگهانی گردن به جلو هنگام تصادف اتومبیل) یا سایر ضربه‌ها ایجاد نشده باشد، معمولا به قرارگیری گردن در وضعیت نامناسب مربوط می‌شود.

آرتروز گردن (استئوآرتروز گردنی یا استئوآرتریت گردنی) یا اسپوندیلوز گردنی یک بیماری تخریبی مفصلی (Degenerative joint disease) است.

علل آرتروز گردن :

عوامل زیر می توانند روند آرتروز گردن را تسهیل نمایند:

§         افزایش سن یا پیری

§         ضربه به ستون فقرات گردنی

§         حفظ وضعیت های ثابت و طولانی مدت سر و گردن در فعالیت های روزمره (مثلا در تایپیست ها و افرادی که با کامپیوتر یا لپ تاپ سروکار دارند(

§         حرکات ناگهانی و کنترل نشده در ستون فقرات گردنی

§         ضعف و آتروفی عضلات ستون مهره ای گردنی

§         آسیب دیسک بین مهره ای گردنی یا فتق دیسک بین مهره ای گردنی (Cervical intervertebral disc herniation

§         بیماری تخریبی دیسک بین مهره ای گردنی یا بیماری استحاله ای دیسک گردنی (Cervical degenerative disc disease) که بیشتر در افراد جوان اتفاق می افتد. در این بیماری یک نوع پیری زودرس در دیسک بین مهره ای رخ می دهد که باعث کاهش فاصله بین دو مهره در ناحیه درگیر می شود.

منبع : دکتر وریانی و برزکار

درمان آرتروز گردن

درمان های محافظه کارانه، شامل دارو درمانی (داروهای مختلف از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) که توسط پزشک تجویز می گردد، درمانهای فیزیوتراپی و در شرایط خاصی بیمار ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد، از جمله راهکارهای درمانی بیماری آرتروز گردن به شمار می رود .

  درمانهای فیزیوتراپی شامل جنبه های مختلف می باشد از جمله: تمرینات دامنه حرکتی جهت اصلاح مشکلات حرکتی مدالیته های مختلف از جمله گرما و یا سرما، تحریکات الکتریکی، آب درمانی(هیدروتراپی) امواج صوتی، لیزر، امواج مغناطیسی و.... و همچنین تجویز بالشهای گردنی مناسب از جمله روشهای درمانی به صورت فیزیوتراپی می باشد .

 در خصوص درد های ریشه عصبی کشش های وضعیتی نیز بسیار مفید می تواند باشد همچنین درمان های متحرک سازی مفاصل(mobilization) برای کاهش فشارهای مکانیکی روی مفاصل کم تحرک مهره های پایینی گردن و بهبود قوز پشتی می توانند مفید باشند.

درمان آرتروز گردن با ورزش

اعمال فشار به سر در جهت جلو به عقب

این تمرین سبب آرامش گردن و قسمت فوقانی ستون مهره سینه ای می شود.بر روی صندلی بنشینید و کمر را به حالت کاملا صاف قرار دهید . کف دست خود را بر روی چانه قرار دهید و در حالیکه صورت شما کاملا به جلو نگاه می کند چانه را با دست به عقب فشار دهید بطوریکه در پشت گردن و ستون مهره سینه ای احساس کشش و فشار کنید . این حرکت را در حد توان در طول روز انجام دهید.

کشش دو طرفه گردن

در پایان تمرین قبلی هنگامی که دست شما بر روی چانه اعمال نیرو می کند به آرامی گردن را به سمت چپ بچرخانید بطوریکه چشم شما به شانه چپ نگاه کند و بالعکس گردن را به سمت راست بطوریکه چشم شما به شانه راست نگاه کند بچرخانید.

توجه / هشدار

ورزش های فوق چنانچه دچار درد گردن یا بی حسی در گردن و اندام فوقانی هستید اکیدا ممنوع هستند.

منبع: پورتال پزشکی ورزشی ایران

علت بروز آرتروز گردن و علائم آن

ستون فقرات هم مثل هر ساختمان ديگر بطور طبيعي در معرض تغييرات ناشي از افزايش سن است اما برخي مسائل مثل حركات بيش از حد يا ناصحيح ، استفاده نادرست ، سوانح رانندگي كه باعث خميدگي ناگهاني سر به جلو و سپس عقب مي شوند ( Wiplash ) ، كارهاي سنگين ، حمل وسايل و اشياء روي سر ( كه در جامعه روستايي ما شايع است ) ، اختلالات مادرزادي و ... سرعت و شدت پيدايش اين تغييرات را بيشتر مي كنند.

از جمله اين تغييرات مي توان به تغيير ساختمان ديسك بين مهره اي ، برجسته شدن آن به داخل كانال نخاعي يا سوراخ هاي بين مهره اي ، پيدايش خارهاي استخواني در لبه مهره ها ( اوستئوفيت ) و حتي تغيير شكل و بهم خوردن انحناي طبيعي آنها اشاره كرد .هر كدام از اين تغييرات ، بسته به محل ، مي توانند باعث فشار بر ریشه های عصبی يا حتي نخاع شوكي شوند و بيمار را علامتدار كنند .

علائم اسپوندیلوز گردنی : 

اغلب بيماران با درد و محدوديت حركتي ناحيه گردن مراجعه مي كنند .بسته به محل فشار ، ممكن است علائم محدود به اندام فوقاني باشند( بي حسي ، دردتير كشنده به شانه يا دست و خصوصا پشت سر و كاهش قدرت عضلاني ) ، يا اندام تحتاني را درگير كنند ( سفتي و اختلال در قدرت عضلاني پاها ، اختلالات حسي ، بي اختياري يا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده مي شوند .

برخي از سر دردها خصوصا سردردهاي نيز كشنده از پشت سر كه با حركات يا برخي وضعيت هاي خاص پديد مي ايند ، درد بين دو كتف و درد شانه ها نيز از جمله علائمي هستند كه ميتوانند در اثر اسپونديلوز مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ كمتري به درمان مي دهند. براي بررسي و تأييد تشخيص اسپونديلوز گردن مي توان از عكس راديوگرافي ساده در چهار جهت ، سي تي اسكن و MRI استفاده كرد كه هر يك ارزش خاص خود را دارند .


اصول درماني :

بستن يقه هاي طبي مخصوص و محدود ساختن حركات گردن براي مدت كوتاه مي تواند از شدت درد بكاهد ، حركات درماني با احتياط و فيزيوتراپي نيز در بسياري از موارد مشكلات بيمار را كاهش مي دهند اما در برخي موارد خصوصا در صورت وجود علائم عصبي يا شواهدي به نفع فشار بر نخاع ، انجام عمل جراحي كمك زيادي به بيمار خواهد كرد و علاوه بر كاهش درد از پيدايش علایم عصبی شديدتر جلوگيري خواهد كرد .انجام يك سري حركات كششي و تقويتي مي تواند از پيدايش دردهاي گردن و شانه جلوگيري كرده و درصد زيادي از موارد را بهبود بخشد .


منبع: دکتر پیریایی

چند توصیه برای پیشگیری از آرتروز گردن

زنان خانه ‌دار برای پیشگیری از ابتلا به این عارضه هر یک ربع ساعت باید یک ‌بار به گردن استراحت داده و سر را به سمت عقب برگردانند، همچنین باید سطح کار خود را بالا آورده تا مجبور به خم کردن سر و گردن نباشند. 

زنان خانه‌ داری که هنگام انجام کارهای خانه به‌ مدت طولانی سر خود را به سمت پایین نگه ‌می ‌دارند در معرض ابتلا به آرتروز گردن قرار دارند. زمان بروز آرتروز گردن پس از ۴۰ سالگی است و این در حالی است که در صورت رعایت نکردن نکات ایمنی در فعالیت ‌های روزانه، سن ابتلا به آرتروز کاهش می‌‌یابد.

 

خم نگه ‌داشتن سر به طرف پایین در طول روز به‌ مدت طولانی موجب ایجاد فشار به مهره های گردن و دیسک بین مهره ها شده و آرتروز گردن را به‌ دنبال خواهد داشت. 

گردن، گذرگاه عصب ‌های حسی بسیار مهم است که به سر و صورت ختم می‌‌شوند. ستون فقرات در گردن شامل ۷ مهره است که قابل حرکت هستند و این امکان را به ما می‌ دهند که گردن خود را به اطراف بگردانیم.

 

گردن به ‌دلیل نرمی و قابلیت انحناء به آسانی می‌ تواند در مواقع زمین خوردگی یا تصادف صدمه ببیند و چون گردن ایستگاهی برای گذشتن رگ‌‌های مهم و حساس به سر و مغز است لذا آسیب گردن سبب قطع جریان خون و مشکلات حسی می‌‌شود. 

علل گردن ‌درد متعدد است و بیشترین و مهم ‌ترین آن با برخی مشاغل ارتباط دارد. در رانندگان کامیون، اتوبوس و افرادی که مرتب رانندگی می‌‌کنند امکان ابتلا به گردن ‌درد بیشتر است. بعضی افراد که با ماشین‌‌های سنگین حرکت می‌ کنند یا مجبور به بلند کردن بارهای سنگین هستند و با حرکت شدید و محکم شانه ‌ها این عمل را انجام می‌‌دهند ممکن است دچار کوفتگی ماهیچه‌‌های گردن شوند. 

سائیدگی و پوسیدگی، پوکی استخوان ‌ها در سنین بالا و وجود آرتروز که تعداد زیادی افراد دچار آن هستند، باعث ازبین رفتن فاصله بین استخوان‌‌ها شده و گردن درد ایجاد می‌ کند. ورزش‌های غلط، گذاردن سر بر بالش‌های سفت و بلند و حرکت شدید سر و گردن به طرف جلو از جمله عوامل ایجاد کننده دردهای گردن هستند.

منبع: شفاف

آیا گردن و شانه‌تان درد می‌کند؟

اگر هر روز با درد یا سفتی گردن و شانه‌ها سروکار دارید، ممکن است مشکل شما آرتروز مفاصلباشد. 

---

 

راه‌هایی وجود دارد تا بتوانید آرتروز را از دیگر دردها و آسیب دیدگی های مفاصل تشخیص دهید.

راهی که می‌توانید از وجود آرتروز به طور قطعی آگاهی یابید، انجام عکسبرداری با اشعه x ، MRI  و آزمایش خون است.

پزشک با گرفتن شرح حال کامل از شما، تشخیص قطعی را می‌دهد.

دو نوع از شایع‌ترین انواع آرتروزهای استخوانی شامل استئوآرتریت (سایش غضروف در مفصل) و آرتریت روماتوئید(التهاب مفصل) است.

حال علائم آرتروز گردن و شانه را برایتان می گوییم:

درد:

درد مزمن یکی از شایعترین علایم آرتروز شانه و گردن می‌باشد. این درد، خسته‌کننده و دائمی است.در بعضی بیماران این درد، شدید و همراه با سوزش است و می‌تواند به مناطق دیگر بدن هم منتقل شود.درد آرتروز گردن از جمجمه سر شروع شده و تا شانه‌ها ادامه می‌یابد. سردرد هم معمولاً در این مواقع وجود دارد.

درد ناشی از آرتروز شانه، به یک و یا هر دو طرف استخوان‌های بازو تیر می کشد.درد آرتروز در طی فعالیت بدنی افزایش و در زمان استراحت کاهش می‌یابد. آرتروز می‌تواند در یک سمت و یا هر دو سمت گردن و شانه ها، درد ایجاد کند.

 

سفتی و خشکی:

 آرتروز گردن و شانه سبب خشکی و سفتی عضو می‌شوند.در آرتروز گردن، شخص در چرخاندن سر و خم شدن مشکل پیدا می‌کند و یا حتی ممکن است در حرکات بازوها دچار محدودیت شود. اگر شخصی دچار آرتروز شانه باشد، ممکن است در فعالیت‌های روزانه خود مثل پوشیدن لباس، شانه کردن موی سر و یا حمام کردن دچار مشکل شود.

اگر این شخص تحت درمان قرار نگیرد، این خشکی و سفتی بدتر می‌شود و محدوده حرکت او به مرور  زمان کاهش می‌یابد.

 

ضعف عضلات :

آرتروز گردن و شانه می‌تواند منجر به ضعف یا بی حسی یا احساس گزگز دستها ، بازوها و انگشتان شود.به دلیل  تغییراتی که آرتروز ایجاد می‌کند، ممکن است اعصاب گردن تحت فشار باشند . اگر اعصاب تحت فشار باشند، پیام های عصبی به بازوها و دست‌ها نمی‌رسند، در نتیجه ماهیچه‌ها به طور مناسب منقبض نشده و فرد مبتلا، توانایی گرفتن اشیا را نخواهد داشت.

در موارد شدید، ضعف عضلات و احساس گزگز تا پاها هم پیش می‌رود و فرد در راه رفتن و حفظ تعادل بدن و کنترل ادرار خود مشکل پیدا می کند و دچار تکرر ادرار می شود.

 

راه حل

بسته به شدت آسیب مفاصل، استفاده از گرما، یخ، استراحت و فیزیوتراپی می‌توانند به کاهش علایم کمک زیادی کنند. انجام حرکات کششی آرام، کمک زیادی به بازگرداندن قدرت عضلات و از بین رفتن خشکی عضلات می‌کند. تجویز برخی داروها توسط پزشک برای انجام فعالیت‌های روزمره و خواب مناسب انجام می شود.

اگر دردهای شدیدی وجود داشته باشد و یا اعصاب تحت فشار باشند، جراحی برای بهبود آن توصیه می‌شود.

راه‌های درمان

دارو درمانی:

مسکن‌هایی مثل استامینوفن می‌تواند درد را تسکین دهد. داروهایی مثل داروی ضد تورم غیر استروئیدی ( NSAIDS) مثل ایبوپروفن ، ادویل و موترین مفیدند، البته تحت نظر پزشک.

 

ماساژ :

ماساژ گردن، درد و تورم آن را کاهش می‌دهد. مقداری روغن در محل بزنید تا گرما تولید کند، اما مقدار زیاد آن برای خانم های حامله و افراد دارای صرع توصیه نمی‌شود. روش درمانی جایگزین برای آن‌ها استفاده از یخ می‌باشد. متخصصین ارتوپد، فیزیوتراپیست ها را برای ماساژ و تمرینات پیشنهاد می‌کنند.

 

جراحی:

اگر بیمار از درد مزمن رنج می‌برد و پس از انجام آزمایش خون، MRI  و اشعه x تشخیص داده شد که اعصاب تحت فشارند، جراحی پیشنهاد می‌شود.

منبع : دکتر پیریایی

آرتروز گردن رو به گسترش است

ککمردرد، گردن‌ درد، پشت ‌درد، کوفتگی اعضای بدن، سردرد و خیلی از دردهای دیگری که ممکن است روزانه دچارش شوید، زنگ خطری است تا به شما بفهماند "آرتروز" آماده ی حمله به شما است.

بیماری ‌ای که بیشتر، گریبان کارمندان و جماعت پشت میزنشین یا اگر بخواهیم دقیق ‌تر بگوییم " افراد بی‌ تحرک و ثابت نشین" را می ‌گیرد.

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالای کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.

ضربه ‌ها (شکستگی‌ ها)‌، بیماریهای التهابی مفاصل و عفونت‌ های مفصلی از عاملان زمینه‌ ای آرتروزهستند. اگر شخص دچار عوامل زمینه‌ ای آرتروز نشود، در سنین کم، انتظار بروز آرتروز نمی ‌رود بلکه با افزایش سن است که احتمال ابتلا به این بیماری بالا می ‌رود.

گفتنی است آرتروز عارضه‌ ای با روند طبیعی است و درمان آن نیز باید به ‌صورت فیزیولوژیک (طبیعی)‌ باشد و با تقویت عضلات اطراف ستون گردنی، می ‌توان از این عارضه جلوگیری کرد.

با ورزش و تقویت عضلات اطراف ستون فقرات می ‌توان جلوی حرکات نا به جای ستون مفصلی را گرفت و تا حدی مانع از درد شد.

عوارض بدخیم

به گفته ی متخصصان، اگر فشار روی نخاع صورت گیرد و شخص دیر به پزشک مراجعه کند، عواقب غیر قابل برگشتی همچون فلج اندام تحتانی، فلج مثانه و عدم‌ توانایی در دفع ادرار و دستگاه گوارش رخ می ‌دهد.  همیشه دردهای " پس ‌سری"، ناشی از آرتروز نیست و گاهی ناشی از اسپاسم است که حتی در سنین پایین نیز دیده می ‌شود.

به گفته ی متخصصان ارتوپدی، ورزش، فیزیوتراپی و استفاده از گردنبند طبی از مراحل درمان این بیماری است که اگر بیماری با این روش ‌ها کنترل نشد، در مراحل پیشرفته احتیاج به عمل جراحی است و پزشک متخصص با خشک کردن مفاصل، دردی را که از حرکت 2 سطح ناهموار آرتروز به ‌وجود می‌ آید

 متوقف می‌ کند؛ لذا بهتر است کارمندان مستعد این بیماری برای جلوگیری از بروز بیماری، گه گاه نسبت به تغییر جهت دادن محل صفحه کلید، مانیتور و تغییر سطح‌ صندلی خود اقدام کنند و هنگام استراحت خود، از بالش هایی استفاده کنند که روی آن راحت هستند، چرا که قانون خاصی در خصوص بالش زیر سر به هنگام خواب  وجود ندارد و تجربه می ‌تواند در این خصوص به افراد کمک کند.

آرتروز گردن

زنان خانه‌ داری که هنگام انجام کارهای خانه به‌ مدت طولانی سر خود را به سمت پایین نگه ‌می ‌دارند در معرض ابتلا به آرتروز گردن قرار دارند.زمان بروز آرتروز گردن پس از 40 سالگی است و این در حالی است که در صورت رعایت نکردن نکات ایمنی در فعالیت ‌های روزانه، سن ابتلا به آرتروز کاهش می ‌یابد.

خم نگه ‌داشتن سر به طرف پایین در طول روز به‌ مدت طولانی موجب ایجاد فشار به مهره‌ های گردن و دیسک بین مهره‌ ها شده و آرتروز گردن را به‌ دنبال خواهد داشت. زنان خانه ‌دار جهت پیشگیری از ابتلا به این عارضه هر یک ربع ساعت باید یک ‌بار به گردن استراحت داده و سر را به سمت عقب برگردانند، همچنین باید سطح کار خود را بالا آورده تا مجبور به خم کردن سر و گردن نباشند.

گردن، گذرگاه عصب ‌های حسی بسیار مهم است که به سر و صورت ختم می ‌شوند. ستون فقرات در گردن شامل 7 مهره است که قابل حرکت هستند و این امکان را به ما می‌ دهند که گردن خود را به اطراف بگردانیم.

گردن به ‌دلیل نرمی و قابلیت انحنا به آسانی می‌ تواند در مواقع زمین خوردگی یا تصادف صدمه ببیند و چون گردن ایستگاهی برای گذشتن رگ‌ های مهم و حساس به سر و مغز است،  لذا آسیب گردن سبب قطع جریان خون و مشکلات حسی می ‌شود.

علل گردن ‌درد متعدد است که بیشترین و مهم ‌ترین آن با  برخی مشاغل ارتباط دارد.  در رانندگان کامیون، اتوبوس و افرادی که مرتب رانندگی می ‌کنند امکان ابتلا به گردن ‌درد بیشتر است. بعضی افراد که با ماشین‌ های سنگین حرکت می‌ کنند یا مجبور به بلندکردن بارهای سنگین هستند و با حرکت شدید و محکم شانه ‌ها این عمل را انجام می ‌دهند ممکن است دچار کوفتگی ماهیچه‌ های گردن شوند. 

سائیدگی و پوسیدگی، پوکی استخوان ‌ها در سنین بالا و وجود آرتروز که تعداد زیادی افراد دچار آن هستند، باعث ازبین رفتن فاصله بین استخوان‌ ها شده و گردن درد ایجاد می‌ کند.  ورزش غلط،  به ‌کار بردن متکاهای سفت و بالش ‌های بزرگ و حرکت شدید سر و گردن به طرف جلو از جمله عوامل ایجاد کننده ی دردهای گردن هستند.

متخصصان می ‌گویند، بدون این که آمار دقیقی داشته باشیم در کشور ما به‌ خصوص در سال‌ های اخیر به علت افسردگی بعضی افراد، گرفتاری ‌های شغلی، بدی تغذیه، عدم‌ استفاده از میوه و سبزی و لبنیات به قدر کافی، دریافت ناکافی املاحی چون فسفر ، کلسیم و ویتامین های گوناگون و همچنین ورزش نکردن، بیماری ‌های مفصلی و آرتروزهای منجر به گردن ‌درد هم مثل سایر بیماری ‌های استخوان رو به افزایش است.

منبع : تبیان

آسيب هاي مولد درد گردن

ستون فقرات شامل استخوان هائي بسيار تخصص يافته ( مهره ها ) ، ديسک هاي بين مهره اي ، تاندون ها ، عضلات و بسياري از عناصر مهم ديگر است.آسيب هر يک از اين عناصر مي تواند موجب درد گردن شود.

آسيب هاي خفيف مي توانند در اثر مسافرت ، سقوط از ارتفاع کم ، يا حرکات بيش از حدگردن پديد آيند. حرکات تکانه اي شديد مثل تکان هاي شديد سر و گردن ناشي از سوانح رانندگي و تصادفات ، سقوط از ارتفاع زياد ، آسيب مستقيم به صورت ، پشت ، يا از بالا به سر ، آسيب هاي ورزشي ، ضايعات نفوذي مثلا ناشي از چاقو يا وارد شدن فشار خارجي به سر وگردن مثل حالت خفه شدن هم مي توانند باعث آزردگي شديد گردن شوند.

درد ناشي از آسيب معمولا شديد و ناگهاني است همچنين کبودي و تورم نيز مي توانند در مراحل اوليه ظاهر شوند. از جمله عوارض حادي که در اين افراد محتملند مي توان به موارد زير اشاره کرد :

کشيدگي عضلات يا آسيب تاندون ها و لیگامانها ، شکستگي ، جابجائي استخوان ها ، که حتي مي تواند موجب آسیب نخاع شده و با علائم عصبي مثل فلج اندام ها ، يا گزگز و... تظاهر کند. بي حرکت کردن محل آسيب و گردن بيمار از مهمترين نکاتيست که بايد به آن توجه کنيم.

پارگي ديسک بين مهره اي ( فتق ديسک ) که اغلب بعنوان جزئي از پديده ي سالمند شدن ستون فقرات محسوب مي شود نيز از علل مهم گردن درد مي باشد.

اين حالت مي تواند با دردهای انتشاری به بازو و شانه ها همراه شود ، يا باعث کاهش قدرت عضلاني گردد.

با افزايش سن وضعيت حالت طبيعي ستون فقرات بهم خورده التهاب و تغيير شکل ظاهري مهره ها ( اسپوندیلوز يا اصطلاحا آرتروز ) ، همچنين باريک شدن کانال نخاعي ( استنوز کانال نخاعي ) پديد مي آيد. هر دوي اين حالت ها باعث گردن درد مي شوند.

مننژيت و آنفلوانزا ، و برخي ديگر از عفونت ها هم از جمله علت هاي ديگر گردن درد هستند .علائم همراه در افتراق اين مشکلات ، که در برخي موارد بسيار خطرناکند ، از ارزش زيادي برخوردارند. بيماري هائي مثل آرتريت روماتوئيد ( روماتيسم مفصلي) ، فيبرو ميالژيا ، يااسپونديليت آنکيلوزان هم از علت هاي گردن درد هستند .

کجي گردن ( تورتيکولي ) در اثر اسپاسم ، کوتاهي و سفتي شديد عضلات يک طرف گردنبوجود مي آيد ومعمولا به خاطر مشکلات ديگري ( غير از بيماري هاي خود گردن ) ايجاد شده است .اين مشکل هم بطور اوليه و هم با فشار بر ساير ساختمان هاي گردن ، ايجاد گردن درد مي نمايد.

  

منبع: نیاز مرکزی 

آرتروز گردن و علائم آن

 ستون فقرات هم مثل هر ساختمان ديگر بطور طبيعي در معرض تغييرات ناشي از افزايش سن است اما برخي مسائل مثل حركات بيش از حد يا ناصحيح ، استفاده نادرست ، سوانح رانندگي كه باعث خميدگي ناگهاني سر به جلو و سپس عقب مي شوند ( Wiplash ) ، كارهاي سنگين ، حمل وسايل و اشياء روي سر ( كه در جامعه روستايي ما شايع است ) ، اختلالات مادرزادي و ... سرعت و شدت پيدايش اين تغييرات را بيشتر مي كنند.

از جمله اين تغييرات مي توان به تغيير ساختمان ديسك بين مهره اي ، برجسته شدن آن به داخل كانال نخاعي يا سوراخ هاي بين مهره اي ، پيدايش خارهاي استخواني در لبه مهره ها ( اوستئوفيت ) و حتي تغيير شكل و بهم خوردن انحناي طبيعي آنها اشاره كرد .

هر كدام از اين تغييرات ، بسته به محل ، مي توانند باعث فشار بر ريشه هاي عصبي يا حتي نخاع شوكي شوند و بيمار را علامتدار كنند .

 

علائم اسپونديلوز گردني : اغلب بيماران با درد و محدوديت حركتي ناحيه گردن مراجعه مي كنند .بسته به محل فشار ، ممكن است علائم محدود به اندام فوقاني باشند( بي حسي ، دردتير كشنده به شانه يا دست و خصوصا پشت سر و كاهش قدرت عضلاني ) ، يا اندام تحتاني را درگير كنند ( سفتي و اختلال در قدرت عضلاني پاها ، اختلالات حسي ، بي اختياري يا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده مي شوند .

برخي از سر دردها خصوصا سردردهاي نيز كشنده از پشت سر كه با حركات يا برخي وضعيت هاي خاص پديد مي ايند ، درد بين دو كتف و درد شانه ها نيز از جمله علائمي هستند كه ميتوانند در اثر اسپونديلوز مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ كمتري به درمان مي دهند. براي بررسي و تأييد تشخيص اسپونديلوز گردن مي توان از عكس راديوگرافي ساده در چهار جهت ، سي تي اسكن و MRI استفاده كرد كه هر يك ارزش خاص خود را دارند .

اصول درماني :
بستن يقه هاي طبي مخصوص و محدود ساختن حركات گردن براي مدت كوتاه مي تواند از شدت درد بكاهد ، حركات درماني با احتياط و فيزيوتراپي نيز در بسياري از موارد مشكلات بيمار را كاهش مي دهند.

 اما در برخي موارد خصوصا در صورت وجود علائم عصبي يا شواهدي به نفع فشار بر نخاع ، انجام عمل جراحي كمك زيادي به بيمار خواهد كرد و علاوه بر كاهش درد از پيدايش علائم عصبي شديدتر جلوگيري خواهد كرد .انجام يك سري حركات كششي و تقويتي مي تواند از پيدايش درد هاي گردن و شانه جلوگيري كرده و درصد زيادي از موارد را بهبود بخشد .

منبع : بیتوته

علت های گردن درد

درد گردن میتواند به علت مشکلاتی در هر کدام از قسمت های تشکیل دهنده آن اتفاق بیفتد. مشکلاتی در استخوان، لیگامان، عضلات و اعصاب. گاهی مشکلات گردن موجب درد میشود ولی بیمار درد را در خود گردن احساس نمیکند. درد ممکن است در شانه یا در اندام فوقانی یا در ستون مهره ای سینه ای احساس شود. شایعترین علل درد گردن عبارتند از

کشش عضلات گردن

وقتی فشار زیادی به گردن خود وارد میکنید ( یکی از علل شایع آن قرار دادن سر و گردن در یک وضعیت نامناسب به مدت طولانی است) عضلات و لیگامان های اطراف ستون مهره ای گردن شما تحت کشش زیادی قرار میگیرد و به دنبال آن ممکن است پارگی های میکروسکوپی در آنها ایجاد شود. بدنبال آن در این بافت ها تورم و درد ایجاد میشود که شما آن را به صورت درد و خشکی گردن احساس میکنید. این محدودیت حرکت قدری به علت درد و قدری به علت انقباض عضلات اطراف ستون مهره است که خارج از اراده شما صورت میگیرد و به آن اسپاسم هم میگویند. این نوع درد معمولاً با چند روز استراحت خوب میشود.

پیر شدن دیسک Disc degeneration

دیسک در بین مهره های گردن یک ساختمان جذب کننده فشار و شوک است.  معمولاً با افزایش سن پیر میشود. خشک و چروکیده شده و خاصیت الاستیک خود را از دست میدهد. ارتفاع آن کم میشود و همین امر موجب میگردد مهره ها به یکدیگر نزدیک شده و فاصله آنها کم شود. با کم شدن فاصله بین مهره ها فشار زیادی روی مفاصل بین مهره ای وارد میشود که این خود موجب آرتروزمفاصل این میشود.

هرنی دیسک Disk herniation

یا دررفتن دیسک. در این وضعیت قسمت حلقوی محیطی دیسک ( آنولوس فیبروزوس) پاره شده و قسمت مرکزی ( نوکلئوس پولپوزوس) از بین شکاف پارگی به بیرون راه پیدا میکند. این قسمت بیرون زده را هرنی یا فتق میگویند. مهمترین مشکلی که در فتق دیسک بوجود میاید اینست که قسمت بیرون زده به اعصابی که در حال بیرون آمدن از نخاع و مهره هستند فشار آورده و همین فشار موجب بروز بسیاری مشکلات از جمله درد اندام فوقانی است.

ضربه

گردن بسیار قابل انعطاف است و حرکات زیادی دارد. همچنین باید وزن سر را تحمل کند. گردن بین سر و تنه، بدون حامی و در معرض آسیب های خارجی است. این عوامل موجب میشوند تا گردن بشدت نسبت به ضربات آسیب پذیر باشد.، ورزش هایی مثل شیرجه و یا ورزش های رزمی و سقوط از ارتفاع میتوانند به راحتی به گردن صدمه بزنند.
 بستن کمربند تا حد زیادی میتواند مانع آسیب های خطرناک به گردن در حین رانندگی شود. البته اگر اتومبیل از پشت ضربه بخورد کمربند ایمنی کمکی نمیکند. در این مواقع پشت سری که در روی پشتی صندلی اتومبیل وجود دارد میتواند تا حد زیادی گردن را حمایت کند. درد بدنبال اکثر ضربات شدیدی که به گردن وارد میشوند به علت آسیب به عضلات و یا لیگامان های اطراف سون مهره ای گردنی است. وقتی شدت ضربه بالا است ممکن است موجب شکستگی مهره های گردنی شود.

آرتریت روماتوئید

رماتیسم مفصلی میتواند با تخریب مفاصل بین مهره های گردن موجب درد و خشکی در گردن شود.

عوامل دیگر

عواملی مانند عفونت، تومورها و یا بیماری های مادرزادی گردن هم میتوانند از علل درد گردن باشند.

چه موقع به علت درد گردن به پزشک مراجعه کنیم

در صورت درد گردن در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنیم

• درد شدید یا مداوم

• درد گردن همراه با دردی باشد که به دست تیر میکشد

• درد گردن همراه سردرد، گزگز، بیحسی یا ضعف اندام فوقانی باشد

• در صورت ضربه به گردن باید به اورژانس اطلاع دهیم. به هیچ وجه گردن را نچرخانیم و به چپ و راست خم نکنیم. پرسنل متبحر اورژانس قبل از هر گونه حرکت دادن بیمار ابتدا گردنبند مخصوصی را برای بیمار میبندند. این گردنبند گردن را از ایجاد آسیب های احتمال در حین انتقال محافظت میکند.

منبع :  دکتر هاشمی

آرتروز گردن (راه های پیشگیری و درمان)

گردن انسان شامل ۷ مهره است. مفاصل مهره های گردنی مستعد ساییدگی، کاهش فاصله و فتق دیسک می باشند. در دنیای امروز و به جهت تغییر سبک زندگی و مشاغل، گردن درد یکی از بیماریهای شایع جوامع شده است، بطوری که نتایج تحقیقات نشان می دهد که از هر صد نفر حدود ۵ نفر به گردن درد مبتلا هستند.

عوامل متعددی باعث ایجاد درد در گردن و متعاقب آن دردهای تیر کِشنده و جان فرسا در اندام فوقانی بدن می شود. از جمله این عوامل می توان به : التهاب بافتهای نرم اطراف مفصل های مهره ای، خشکی مفاصل، وضعیت نامناسب سر و شانه ها، تغییر شکل مهره ها به طور اولیه یا ثانویه، آرتروز، دیسک و بیماریهای ناشی از گرفتگی های عضلانی، کشیدگی لیگامانی و بیماریهای روماتیسمی اشاره کرد.

از علل فوق شایعترین علت گردن درد به ترتیب: گرفتگی و کشیدگی عضلانی و لیگامانی، آرتروز گردن و فتق دیسک می باشند. البته درد گردن در افراد پشت‌میزنشین (کارمندها، تایپسیت‌ها، نویسنده‌ها،‌ بافنده‌ها و تمام آنهایی که با دست، کار دقیقی انجام می‌دهند و باید سرشان را دایم خم کنند) رایج‌تر است و بالطبع این افراد باید اصول پیشگیری از گردن درد را بیشتر مد نظر داشته باشند.

بعلت تفاوت در سیر بیماری و نحوه درمان گردن درد مزمن و گردن درد حاد و شدید، لازم است که بیمار به پزشک مراجعه کند تا علت درد مشخص شده و درمان مناسب انجام شود. اصولا در دردهای مفصلی عضلانی، خصوصا در دردهای گردنی، برای جلوگیری از پیشرفت بیماری مراجعه به پزشک در مراحل اولیه و انجام روشهای پیشگیری و درمان بسیار مناسب هستند.

توصیه های بهداشتی برای پیشگیری و درمان آرتروز گردن

در پیشگیری و درمان دردهای گردنی رعایت اصول کلی ذیل و عمل کردن به آنها در خانه، محل کار و در فعالیتهای روزمره مانند رانندگی کردن، مطالعه و … ضروری و کاملا موثر است.

۱- همیشه گردن خود را چه در حالت ایستاده، نشسته، یا راه رفتن، صاف و عمود بر بدن نگهدارید. بطوری که هیچ زاویه ای با بدن نسازد. سر صاف و مستقیم، نگاه به جلو، شانه ها عقب و بالا، سینه بیرون، شکم داخل. چه در حالت ایستاده و یا راه رفتن یا نشستن.

۲- هرگز گردن خود را به مدت طولانی خم نکنید بلکه اگر لازم است، صندلی خود را کوتاه تر کنید. یا ارتفاع میز خود را بالاتر ببرید تا مجبور به خم کردن گردن خود نباشید. چرا که بسیاری از بیماری های گردنی ناشی از خم بودن گردن به مدت طولانی است. بنابراین حتی الامکان گردن خود را خم نکنید و اگر مجبور به این کار هستید، هر از چند گاهی گردن خود را صاف کنید.

۳- از نرمش ها و حرکاتی که در آنها مجبور به خم کردن و حرکات ناگهانی گردن هستید دوری کنید.

۴- اگر کارتان نشسته است و مجبور به خم کردن گردن هستید، حتما با یکی از دستانتان از وزن سرتان و فشار آن بر روی مهره های گردنی بکاهید تا کمتر دچار صدمات گردنی شوید.

۵- بهتر است از میزهایی استفاده کنید که شبیه میز تحریر مدارس است و پایه های جلویی آن، کمی بلندتر از پایه های عقبی است. به این ترتیب کمتر ناچار می شوید گردنتان را خم کنید.

۶- موقع مطالعه سعی کنید کتاب یا روزنامه را بالا نگهدارید. نه اینکه گردنتان را خم کنید. مدت های طولانی اینگونه مطالعه کردن ممکن است به گردن شما آسیب بزند.

۷- حتی الامکن هنگام خوابیدن از بالش کوتاه استفاده کنید. به طوری که سرتان در امتداد بدن قرار گیرد نه اینکه خم شود.

۸- در موقع رانندگی تا آنجا که می توانید به فرمان نزدیکتر بنشینید تا مجبور نباشید دستهایتان را دراز کنید و به فرمان برسانید. چرا که به طور مستقیم و غیر مستقیم ایجاد گردن درد می کند.

۹- صندلی که روی آن می نشینید و رانندگی می کنید، حتما بایستی دارای تکیه گاهی جهت گردن باشد. چرا که در بسیاری از حوادث رانندگی از قبیل ترمزهای شدید (که باعث حرکت شدید رو به جلوی گردن می شود) و برخورد شدید اتومبیل دیگر از پشت (که باعث حرکت شدید رو به عقب گردن می شود) سبب آسیب نخاع در اثر شکستن و جابجایی مهره ها می گردد.

۱۱- حتی الامکان طولانی مدت به نقطه جلو بطور ثابت نگاه نگنید. (رانندگی، مطالعه، نگاه کردن به مانیتور کامپیوتر و …)

۱۲- توصیه های پزشک معالج را مراعات کنید.

منبع : حریم یاس

علت بروز آرتروز گردن چيست؟

آرتروز گردن يكي از بيماري‌هايي است كه بايد به درمان آن توجه كرد. معمولا در افرادي كه دچار آرتروز مي‌شوند، درد از گردن شروع شده و گاهي تا بازو هم ادامه پيدا مي‌كند. حتي گاهي هنگام مطالعه، رانندگي زياد يا كار با كامپيوتر درد از ناحيه گردن شروع شده و تا نوك انگشتان ادامه مي‌يابد.

 البته بايد مراقب دردهاي بازو و دست بود تا مربوط به قلب نباشد، چرا كه ريشه‌هاي عصبي كه از گردن بيرون مي‌آيد تا دست ادامه دارد.

اما علت اصلي بروز آرتروز گردن اين است كه حركت‌هاي ناگهاني زياد به گردن مي‌دهيم يا گردن‌مان را در يك وضعيت به مدت طولاني ثابت نگه مي‌داريم.

گردن عضوي است كه بايد ورزش داده شود؛ براي پيشگيري از بروز آرتروز بايد ورزش منظم و مرتب داشته باشيم و بخصوص حركات به 4 جهت اصلي را بايد در دستور كار قرار دهيم.

آرتروز طي سال‌ها ايجاد مي‌شود؛ غضروف‌ها پير مي‌شود و آرتروز به‌وجود مي‌آيد و ما با حركت‌هاي ناگهاني و برداشتن جسم‌هاي سنگين باعث تشديد آن مي‌شويم. براي جلوگيري از ابتلا به آرتروز گردن بايد نكاتي را مورد توجه قرار دهيم، از جمله اين كه سيگار نكشيم، بالش كوتاه زير سر بگذاريم و اگر درد گردن‌مان بسيار شديد بود با پزشك مشورت كنيم چرا كه شايد احتياج به درمان و مصرف دارو و فيزيوتراپي داشته باشد.

منبع:کنجکاو

درمان آرتروز گردن

اغلب علائم آرتروز گردنی خود به خود فروکش می کنند اما ممکن است این علائم چند هفته باقی 

بمانند و منجر به تغییرات ساختمانی دائمی شوند. بنابراین هدف از درمان بیماری کمک به فروکشی

 طبیعی و موقتی التهاب بافتهای نرم اطراف است.

در موارد خفیف بیماری داروهای ضد درد و جلسات فیزیوتراپی توصیه می شوند. در موارد شدیدتر

 بهتر است به بیمار استراحت دهیم و گردن وی را با استفاده از یقه گردنی محافظتی

 (گردن بند طبی نرم) حمایت کنیم. بیمار بسته به شدت بیماری خود باید به مدت یک تا سه ماه

 از یقه گردنی استفاده کند.

در موارد استثنایی که مجرای نخاعی تنگ شده است ممکن است رفع فشار از روی نخاع و جراحی

 دیسک لازم شود.

اختلال حرکتی شدید و پیشرونده – دردی که به درمان محافظه کارانه پاسخ ندهد و یا فعالیت

 روزانه بیمار را محدود کند و مواردی که طناب نخاعی گردنی تحت فشار قرار گرفته باشد از 

مواردی است که نیازمند قطعی مداخله جراحی دیسک گردن می باشند.

منبع : دکتر رهنمایی

آرتروز گردن

تغییرات فرسودگی در ستون فقرات گردنی شایع هستند. در واقع این تغییرات به درجاتی تقریباً در همه

 بیماران بالای 50 سال یافت می شوند.تغییرات فرسودگی در دیسکهای بین مهره ها شروع می شوند

 و به طور ثانویه مفاصل بین مهره ای را درگیر می کنند و منجر به درد و سفتی گردن می شود و گاهی

 اوقات باعث بروز علائم در دستها می شوند.

تغییرات فرسودگی اغلب در سه مفصل پایینی گردن رخ می دهند (5 و 6 و 7) . فرسودگی غضروف

 مفصلی و واکنش استخوان در حاشیه های مفصل باعث کاهش فضای عبور اعصاب گردنی می شوند.

اگر فضای محدود شده در اثر تورم بافت های نرم اطراف آن کاهش بیشتری پیدار کند ممکن است 

علائم مربوط به تحت فشار قرارگرفتن عصب رخ بدهند. خود نخاع نیز ممکن است در اثر فشار 

استخوان فرسوده آسیب ببیند.

علائم بیماری در گردن یا اندام فوقانی یا هر دو ظاهر می شوند. علائم گردنی عمدتاً شامل درد مبهم 

قسمت پشت گردن و احساس سفتی و ایجاد صدای خشن در هنگام حرکت گردن هستند. این علائم 

معمولاً خفیف هستند ولی احتمالاً در اثر کششها یا حرکات خاص گردن تشدید می یابند. این گونه

 تشدید علائم ممکن است با دوره هایی از فقدان درد همراه باشد.

در دست ها ممکن است نوعی درد مبهم و دارای مکان نامشخص وجود داشته باشد که از ناحیه 

شانه انتشار می یابد. همچنین ممکن است علائم جدی تری نیز در اثر اختلال در عملکرد یک یا چند

 عصب گردنی وجود داشته باشد.

خصوصیت اصلی تحریک ریشه عصبی ایجاد نوعی درد انتشاری در طول مسیر عصب یا اعصاب درگیر

 است که اغلب به انگشتان نیز می رسد. همچنین ممکن است احساس " مور مور شدن" ظاهر شود.

 ضعف شدید عضلانی به ندرت دیده می شود.

در معاینه ممکن است انحنای گردن تغییر یابد و عضلات پشت گردن به لمس حساس شوند. حرکات 

گردن کاهش قابل توجهی پیدا نمی کنند مگر در طی دوره های تشدید بیماری و یا مواردی که آرتروز

 شدیداً پیشرفت کرده است.

وجود صدای خش قابل سمع در حرکات گردن شایع است. ضعف حرکتی یا اختلال قابل توجه به ندرت

 رخ می دهد. اگر مجرای نخاعی به طور قابل توجهی باریک شده باشد ممکن است طناب نخاعی 

آسیب ببیند که در این صورت اختلال عصبی به طور پیشرونده در هر 4 اندام و احتمالاً در مثانه به

 صورت بی اختیاری ادراری ظاهر می شود.

MRI می تواند ناهنجاریهای ساختمانی را نشان دهد ولی CT Scan برای تشخیص تیزی استخوان،

 تنگی سوراخ یا استخوانی شدن لیگامان ها کافی است.EMG و بررسی های هدایت عصبی 

می تواند محل و شدت آسیب ریشه عصبی را تعیین کند.

منبع : دکتر رهنمایی

آرتروز و دیسک گردن

اهمیت درد گردن و کمر در جامعه ما مورد تاکید فراوان است . درد گردن که معمولاً از بیماریهای

ستون فقرات گردنی و بافتهای نرم گردن ناشی می شود، دردی شایع است و 6/4 درصد افراد 

بالغ را شامل می شود.

گردن انسان شامل 7 مهره است که بعد از کمر، شایعترین مفاصل مستعد آرتروز، سائیدگی و

 کاهش فاصله و فتق دیسک است . مهره های گردنی از آنجایی که نخاع و ریشه های 

عصبی بسیار مهمی را در بر گرفته اند، بسیار حساستر از مهره های کمری هستند و آسیبهای

 جدی این ناحیه می تواند باعث فلج کامل دستها و پاها گردد.

عوامل متعددی باعث ایجاد درد در گردن و متعاقب آن دردهای تیرکشنده و جانفرسایی در دست

 ها می شود. از جمله این عوامل: التهاب بافتهای نرم اطراف مفصل های مهره ای، خشکی

 مفاصل، وضعیت نامناسب سر و شانه ها، تغییر شکل مهره ها به طور اولیه و ثانویه ، آرتروز،

 دیسک و بیماریهای ناشی از گرفتگی های عضلانی و کشیدگی های لیگامانی است.

شایعترین علت ارتوپدیک اختلالات گردن، دژنرسانس(فرسودگی) دیسکهای بین مهره ای

 گردن است. این روند دژنرسانس ممکن است منجر به بیرون زدگی بخشی از محتویات 

دیسک شود یا به طور شایعتر ممکن است منجر به تغییر استئوآرتریت (آرتروز) ثانویه در 

مفاصل بین مهره ای گردد و به تدریج باعث اسپوندیلوز گردنی( چسبندگی مهره ها به 

یکدیگر) شود.

این اختلالات مجموعاً تعداد زیادی از ناتوانی های گردنی را در بیمارانی که به طور سرپایی

 به بخش ارتوپدی مراجعه می کنند را تشکیل می دهند. علت عمده دیگر درد و سفتی

 طولانی مدت گردن ، کشش عضلانی – رباطی بعد از ضربه است که عموماً به عنوان آسیب

 شلاقی شناخته می شود.

اغلب اختلالات ستون فقرات گردنی منجر به تداخل با ریشه های شبکه عصبی بازویی

 و ایجاد درد انتشاری، ضعف عضلانی و یا اختلالات حسی در دست همان سمت می شود.

 در واقع اهمیت بالینی اختلالات گردنی ، اغلب به جای خود ضایعه موضعی ، ریشه در 

اختلالات عصبی ناشی از آن دارد.

منبع : دکتر رهنمایی

درد گردن (پرسش و پاسخ )

سوال – درد گردن چقدر شایع است و چه عواملی در ایجاد آن موثر است ؟ 

پاسخ – درد گردن از علل شایع مراجعه به پزشک است . و خیلی ها در زندگی شان تجربه کرده اند . علل مختلفی دارد . گردن عضویی است که ساختمان ویژه ی خودش را دارد . نکته ی اساسی وجود نخاع در گردن است که مسائل ما را از نظر درمان پیچیده میکند . در مورد آناتومی گردن توضیحی میدهم . گردن حرکات مختلف در جهات مختلف دارد . خم و راست شدن و چرخش . یک ساختمان ویژه ای در مهره اول و دوم گردن وجود دارد که با سر ، مفصلی ایجاد میکنند که سر ما براحتی می تواند بچرخد . در حالت طبیعی و فیزیولوژیک در چرخش گردن هیچ گونه دردی ایجاد نمی شود . ساختمان آناتومی گردن طوری ساخته شده است که درحالت طبیعی ما هیچ گونه درد نداریم علی رغم اینکه این بافت های مختلف با هم درگیر هستند و با هم کار می کنند . ولی وقتی برای هر یک از این ها مشکلی ایجاد بشود در بافت ها ، می تواند ایجاد درد بکند . ما در ناحیه ی گردن هفت مهره داریم . مهره ی اول و دوم ویژگی خاصی دارند که در هم مفصل میشوند و برای حرکات مفصلی گردن است . بین هرکدام از این مهره ها دیسک مهره ای قرار گرفته است . که دیسک های بین مهره ای باعث بهبودی حرکات و جذب فشارهایی که به گردن می آیند میشوند . اطراف مهره ها عضلات گردن را داریم که باعث بهبودی حرکات میشوند . نخاع و ریشه ی عصبی که بافت های بسیاری حساسی هستند داخل این ها می باشند که در حقیقت حفاظت نخاع را به عهده دارند . علی رغم اینکه حرکات را انجام میدهند برای نخاع کار حفاظتی دارند . این هم دارای نکته منفی و هم نکته ی مثبت است . نکته ی مثبت اینکه نخاع را در مقابل آسیبها حفظ می کند و نکته ی منفی اینکه اگر این ها آسیب ببینند میتوانند به نخاع هم آسیب بزنند. این نکته ی مهمی است . در ناحیه گردن عروق و شریان های زیادی هم داریم که از آنجا عبور میکنند که آنها هم باعث بعضی از بیمارها میشوند که بعدا توضیح خواهیم داد . حالا در مورد علل آن ، قبلا گفته بودیم که با افزایش سن تغییراتی در کل بدن ایجاد میشود . از جمله در ستون فقرات که این تغییرات طبیعی است . با افزایش سن خواه ناخواه این تغییرات ایجاد میشود . منتها اگر ما مراقبت کافی از بدن مان نکنیم و در اینجا مراقبت از گردن مان نکنیم و با کارهایی که در زندگی انجام می دهیم و وضعیت ها ی مختلفی که داریم و پوزیشن هایی که میگیریم ، میتوانیم پروسه ی آسیب را تشدید و تسریع بکنیم . دیسک بین مهره ای مقدار زیادی آب دارد . به مرور زمان که آب مهره کم میشود ، ارتفاع دیسک هم کم میشود ، مقاومت آن در مقابل ضربه ها و فشارها کم میشود و میتواند آسیب ببیند . در طول سن مهره ها تغییراتی می کنند که اگر این تغییرات بیش از افزایش سن باشد می تواند آسیب ایجاد بکند . گروهی که کار اداری انجام میدهند بدلیل پوزیشن ثابت و مخصوصا وضعیت غلط گردن شان موقع کار ، نوشتن و کار با کامپیوتر ، باعث آسیب رسیدن به مهره ها و باعث درد میشوند . خانم هایی که در خانه هستند و مرتب کارهای خانه را انجام میدهند همین وضعیت را دارند . حالتی که به گردن ضربه وارد بشود که وضعیت بدی بصورت ممتد به خودشان بگیرند مثلا یک کارمند هشت ساعت در یک وضعیت نامطلوب قرار می گیرد و معمولا در مراحل اولیه درد را احساس نمی کند . 

سوال – کارهای خانه چطور می تواند باعث این حالت بشود با اینکه خانم ها همیشه در یک وضعیت ثابت نیستند ؟ 

پاسخ – خانم خانه دار معمولا زمان زیادی برای شستن ظرف ، تمیز کردن منزل ، پختن غذا و مرتب سرشان خم است . این خم بودن سر خیلی مضر است . هر کسی که چه در اداره چه در خانه با خم کردن گردن به مدت زیاد کار میکند ، موجب آسیب گردن میشود . فرم طبیعی گردن را از بین می برد . ما یک انحناهای طبیعی در ستون فقرات داریم . انحنای طبیعی گردن از نظر فیزیولوژی برای ما مهم است . وقتی سر ما مرتب به جلو خم است باعث میشود فشار بیش از حد به دیسک ها و مهره ها وارد بشود و به مروز زمان و با تکرار این تغییرات ایجاد میشود . این تغییرات را در همه افراد بالای پنجاه سال می بینیم . اگر فشار مضاعف بیاید و مراعات نشود باعث تسریع آن میشود و زودتر علائم می دهد . کسانی به ما مراجعه می کنند که جوان هستند و دچار علائم شده اند . پس وضعیت ستون فقرات بسیار اهمیت دارد . عضلات بسیار اهمیت دارد چون عضلات هستند که این مهره ها را ثابت روی هم نگه داشته اند . وقتی که این عضلات ضعیف باشند یا در اثر ضربه ها آسیب ببینند می توانند بصورت ثانویه باعث آسیب به این دیسک ها ، مهره ها و نخاع بزند که نخاع خیلی حساس است . 

سوال - آیا انحنای طبیعی که در گردن وجود دارد در آقایان و خانم ها یکسان هستند و به یک میزان ، مستعد دردهای گردنی هستند یا خیر ؟

پاسخ – بصورت طبیعی تابع رشد ، وضعیت عضلانی و بدن هستند . البته بعضی از بیماری ها هستند که این را تشدید می کنند که نادر هستند. بیشتر همان عادت های ما، وضعیت شغلی و عضلانی است که باعث تغییر این انحنا میشود . در خانم ها بیشتر این مسئله را که در کمر داریم بخاطر زایمان و مسائلی که دارند ممکن است اتفاق بیفتد . اگر فرد بخوبی از ستون فقراتش محافظت کند ، ورزش کند و فشارهای غیر معمول نیاورد معمولا دراین زمینه مشکلی نیست . 

سوال – در بحث علل ، در مورد بیماریهای شناخته شده که در گردن مشکل ایجاد می کنند صحبت بفرمایید . 

پاسخ – بیماری هایی که در گردن بیشتر شایع هستند هرنی گردن و آرتوروز گردن است . ما نباید فقط متوجه این دو تا بیماری باشیم و از بیماریهای دیگر غافل باشیم . یکسری دیگر از بیماری ها هستند که خطرناک هستند و می تواند علائم شان با درد گردن باشد. این بیماریها باید مدنظر پزشکان جوان عمومی باشد چون در مرحله ی اول بیماران به این پزشکان مراجعه میکنند . هر بیماری که با درد گردن می آید حتما دیسک گردن ندارد .یکسری از بیماری ها که حتما باید به فکرش باشیم مخصوصا اگر درد طولانی بشود یعنی بیشتر از دو هفته طول میکشند حتما باید بررسی بشوند . بدون بررسی و تشخیص ، رادیوگرافی و ام آر آی نباید به بیمار دارو بدهیم یا بیمار نباید درمان خودسرانه انجام بدهد . و فکر کند که این یک درد گردن ساده است. مخصوصا اگر گردن درد همراه با کاهش وزن ، تب و افسردگی باشد و دردهایی که بصورت سیستمیک یعنی عمومی خودشان را نشان می دهند یعنی علاوه بر مسائل گردن مشکلات عمومی بدن را هم داشته باشد ، باید این ها را جدی بگیریم . مثلا درد رماتیسمی که بیمار رماتیسمی علائم سیستمیک هم دارد . جایی که اثر میگذارد روی مفصل های کوچک است . در گردن مفصل کوچک زیاد است و مفصل ها آسیب می بییند و ایجاد گردن درد می کنند . پس بیماران روماتیسمی باید به درد گردن توجه کنند و این بسته به سن و بیماری است و متعدد است . مسائل مهم دیگر عفونت ها هستند که در مهره یا اطراف مهره ایجاد میشود . مثلا در بچه ها عفونتها میتواند باعث بشود که درد گردن و خشکی گردن پیدا بکنند . در افراد بالغ عفونت مهره می تواند ایجاد درد گردن بکند . ممکن است عفونت از طریق خون به مهره و دیسک منتقل شده است . این در افرادی ایجاد میشود که زمینه ای دارند . زمینه ی بیماری های دیگری دارند ضعف سیستم ایمنی دارند که می تواند این اتفاق بیفتد . بعضی مواقع تومورها هستند که بیمار با درد گردن مراجعه میکند و ما نباید فکر کنیم که هر دردی دیسک یا آرتروز است . 

سوال – فرق دیسک گردن و آرتروز گردن چیست ؟ 

پاسخ – در اینجا یک دیسک طبیعی بین مهره و یک دیسک بین مهرها که هرنی یا دیسک گردن پیدا کرده است را می بینید . دیسک معمولا از یک طرف یا راست یا چپ بخاطر استحکامی که دارد هرنیه میشود و فشار روی رشته های عصبی می آید و ایجاد درد می کند . ما در گردن هفت تا مهره داریم و هفت تا دیسک گردن هم داریم که بین مهره ها قرار گرفته است . بجزء مهره ی اول و دوم گردن ، مهره ای دیگر دیسک دارند. وقتی این دیسک ها فشار می آوردند بسته به اینکه روی کدامیک از ریشه های عصبی فشار بیاورند ،منطقه ی درد تفاوت دارد . عموما درد در ناحیه ی کتف و شانه است که به دست منتشر میشود . دردهای گردن اگر هرنی ایشن پیدا بکند به دست هم انتشار دارند . بنابراین بیمار با درد گردن و درد دست مراجعه می کند و اگر فشار روی ریشه زیادتر باشد بیمار احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن دست دارد و اگر فشار بیشتر باشد با اختلال حرکتی همراه است . ضعف عضلات پیدا می کند . اینها به فشاری که روی ریشه است برمیگردد . دیسک گردن معمولا در یک مهره یا دو مهره اتفاق می افتد . و بیشتر کسانی که جوان هستند و در سن کار می باشند . حتی ما بیمارهایی را دیده ایم که شب هنگام خواب بعلت وضعیت بدی که سرشان را قرار میدهند صبح با درد دست بلند میشوند و این باعث هرنی ایشن میشود و باعث درد میشود . 

سوال – من دیسک گردن دارم . کل مهره هایم ایراد دارد . 55 سال سن دارم . در این ده سال که دیسک دارم هر روز بدتر شده ام و با توجه به صحبت های آقای دکتر شاید از بیماری های دیگر هم باشد . در این سن کوچکترین کاری که بکنم مهره هایم شروع به درد می کند و در واقع از کار افتاده شده ام . ماهیچه هایم بسیار ضعیف شده است و با توجه به اینکه من ناراحتی قلبی هم دارم و عمل قلب کرده ام ، با این دیسک گردن که باید جراحی های مختلف هم انجام بدهم چکار کنم ؟

پاسخ – بنظر می آید که ایشان یک بیماری وسیع ستون مهره ها دارند . در بعضی مواقع مهره ها و دیسک های بین مهره ای قوام لازم را ندارند بنابراین بیمار دچار یک وضعیت عمومی دردهای ستون فقرات میشود . مخصوصا اگر بیماری های سیستمیک باشد . فرض کنید در خانم ها پوکی استخوان ها اتفاق می افتد و تمام ستون فقرات دچار بیماری مهره ای میشوند . یک بیماریهایی هستندکه ضعف در مهره ها است و از لحاظ تکاملی مشکل مهر ه دارند و دچار دردهای ستون فقرات هستند . با توجه به اینکه ایشان مشکل قلبی هم دارند و توان شان برای ورزش کم شده است حتما فیزیوتراپی انجام بدهند . ورزش های استاتیک در حد توان انجام بدهند طوری که به ستون فقرات و قلبشان فشار نیاید و فقط عضلاتشان تقویت بشود .اگر کار تشخیص جدیدی نکرده اند ام آی آر را انجام بدهند و ما باید فقط بیماری های حادایشان را درمان کنیم . اگر درد ایشان روی ریشه ی خاص باشد که ما بتوانیم آنها را برداریم و به ایشان کمک کنیم واگر روی نخاع باشد و ممکن است آسیب نخاعی به ایشان برسد به ایشان کمک کنیم . عمل جراحی منافات با مشکل قلبی ایشان ندارد . و می توان آن را انجام داد بشرطی که بتواند به بیمار کمک کرد . اگر یک بررسی بعد از چند سال انجام بدهند پزشک می تواند به ایشان جواب بهتری بدهند . 

سوال – بعضی از بیمارها می گویند که بعد از فیزیو تراپی دردشان بیشتر میشود و بعد از گذشت مدتی درد کم میشود . آیا این تلقی طبیعی است ؟ 

پاسخ – فیزیوتراپی کاری است که بعنوان یک قسمت از درمان تلقی میشود منوط بر اینکه پزشک تجویز بکند . مثلا بیمار یک دیسک گردن یا اسپاسم گردن دارد و بیمار را برای فیزیوتراپی معرفی کنیم . بیماری که درد دارد در فیزیوتراپی چون محل درد را دست کاری میکنیم دردش بیشتر میشود ولی به مرور جواب می دهد . زیرا در فیزیوتراپی هم اقداماتی برای کاهش درد انجام میشود و هم اقداماتی برای تقویت عضلات انجام میشود . بعد از مدتی بیمار جواب می گیرد . البته این قسمتی از درمان است و بقیه درمان را هم باید انجام بدهند . باز توصیه می کنم بیمار اختلال نورولوژی نداشته باشد . یعنی اختلالی در نخاع بیمار نباشد . اختلالی در سیستم حرکتی نداشته باشد که مبادا انجام این کارها موجب آزار بیمار و تشدید علائمش بشود . صرفا دردی باشد که اختلال در حرکت ، حس و نخاع نباشد . 

سوال – من الان سه ماه است که از کتف تار آرنج دستم درد می گیرد . من فکر می کردم که برای بد خوابیدن است ولی میگویند شاید مهره ی پنج و شش مشکلی داشته باشند . حالت سوزن سورن شدن ندارم و در کتف و زیر بغل هم درد دارم . آیا این مربوط به دستم است یا مربوط به گردنم می باشد ؟ 

پاسخ – درد دست خودش یک بحث مفصل است . علل مختلفی است . یکی از علل دست درد نشانه از دیسک گردن و آسیب های گردنی است . این دردها که مربوط به گردن است معمولا خود دست در حرکت مشکلی ندارند و درد در گردن است ولی یکسری بیماریهای دیگر هستند که ما باید دقت کنیم . بیماری های خود دست ، بیماریهای مفصل آرنج و مخصوصا بیماری مفصل کتف که یک بیماری است که مفصل خشک میشود و این دردها باعث میشود که بیمار یا حتی پزشک با دیسک گردن اشتباه بکند . ایشان باید اول یک بررسی دقیق بشوند و بعد بهترین کار ام آرآی است که می توانند انجام بدهند زیرا می فرمایند که سه ماه است که دستشان درد می کند . 

سوال – شوهر من31 سال سن دارد و سه ماه است که گردنش خیلی درد می کند و شبها که میخوابد احساس می کند که گردنش خشک شده است . گردن دردش با ماساژ خوب میشود ولی دوباره شروع میشود و سر و پیشانیش هم درد می گیرد . شغل او معلمی است و با کامپیوتر هم کار می کند . کار تشخیصی هم انجام نداده ایم . 

پاسخ – اصطلاحی داریم بنام خشکی گردن . بسیاری از بیماریهای گردن مثل دیسک گردن بصورت ثانویه عضلات اسپاسم میشوند و سفت میشوند تا درد بیمار را کمتر بکند . با توجه به شغل و کار ایشان ، بیشتر ممکن است درد بخاطر تغییرات دیسک باشد . بنظر من ایشان یک مدتی محدودیت حرکت گردن داشته باشند . از گردن بندهای طبی استفاده بکنند . گرم نکه دارند و هنگام شب حتما گردن بند طبی را ببندند . ماساژ اشکال ندارد ولی حرکات نباید شدید باشد . اگر یکی دو هفته این کار را کردند ومشکل حل نشد باید کار تشخیصی انجام بدهند مثل ام آر آی . 

سوال – در ادامه با بحث آرتروز توضیح بفرمایید . 

پاسخ – یک تغییراتی که در طول سن ایجاد میشود و این بیشتر رابطه با سن دارد ولی اگر مسائلی پیش بیاید که این تسریع بشود یکسری تغیراتی پیش می آید . این مهره ها غیر طبیعی هستند زیرا لبه ی مهره ها نامنظم شده ، استخوان های اضافی تشکیل شده و ارتفاع دیسک کم شده است . با تغییر سن تخریباتی در مهره ایجاد شده ، ارتفاع دیسک کم میشود ، استخوان اضافی تشکیل میشود و باعث میشود محدودی حرکت پیدا کند بخاطر خشکی که ایجاد شده است . ثانیا استخوان هایی که تشکیل میشود میتواند روی ریشه های عصبی فشار بیاورد و بعضی مواقع نخاع را هم تحریک کمی کند و این استخوان اضافی کم کم کانال نخاع را تنگ می کند ، وقتی کانال نخاعی تنگ شد باعث میشود فشار روی نخاع بیاید و این بارعلامتی ایجاد می کند که به آن مایرو پاتی می گوییم .یعنی تغییراتی که در نخاع ایجاد شده است . این متاسفانه یک علامت بدی است زیرا مایروپاتی درد ندارد . جزء بیماری های گردنی است که بدون درد است . بنابراین بیماری که اختلال حس در دست هایش دارد و از نظر حرکات دچار مشکل میشود ،در پا دچار مشکل میشود . پس وقتی یک علائمی بدون درد ایجاد میشود ما باید خیلی نگران آن باشیم و باید دنبال درمان برویم . گاهی دیسک بصورت کناری خارج میشود و گاهی دیسک بصورت مرکزی می آید و روی نخاع فشار می آورد . این دیسک هایی هستند که بیمار درد زیادی ندارد ولی اختلال حرکتی در دست و پایش ایجاد میشود و باز یک مایروپاتی ایجاد میشود . این ها خیلی اهمیت دارد . بیمار باید درمان جراحی بشود اگر نشود منجر به اختلال حرکتی غیر قابل برگشتی میشود . 

سوال – در باره ی پیشگیری جابجایی مهر ه های گردن و درمان آن صحبت بفرمایید. 

پاسخ – درباره ی پیشگیری یک مسائلی است که در جامعه کم کم ایجاد شده است . در محیط های کار ایجاد شده است . در موقع کار با کامپیوتر باید مسائلی را رعایت کنند . فرم صحیح نشستن پشت کامپیوتر این گونه است که گردن خم نیست و مانیتور درست روبرو طرف است و مجبور نیست سرش را خم بکند . طرز نشستن برای کارمندان ما خیلی اهمیت دارد . الان اتومبیل ها پشت صندلی را طوری تنظیم می کنند که استراحگاهی برای سر باشد . چون گردن باید دائم سر را تحمل بکند . سر سنگین است و حرکت گردن در ضمن اینکه باید مقاومت بکند ، باید سر را هم نگه دارد بنابراین فشار می آورد . پس در رانندگی ها خیلی مهم است . حرکات تندی که میکنند و ترمز ناگهانی که میکنند به توروم های گردن صدمه وارد نشود . باید عادت بکنند که سر و سینه صاف باشد و گردن مستقیم باشد تا طرز طبیعی خودش حفظ بشود و دائم تغییر وضعیت بدهند و یک وضعیت ثابت به خودشان نگیرند . و مهمتر از همه اینکه ورز ش انجام بدهند . برای پیشگیری کلیه بیماری ها ورزش مهم است . بحث درمان بحث زیاد است. درمان طبی اولین درمان است و درمان جراحی آخرین درمان است . از مراجعه به پزشک نترسند . اولی باید تشخیص دارد و بعد درمان کرد . درمان مرحله به مرحله است . مرحله ی اول استراحت است . بعد استفاده از داروهای ضد درد است تا اسپاسم از بین برود و بعد بی حرکتی گردن است که معمولا از گردن بند طبی استفاده میشود . ما به بیماران بین 2 تا 4 هفته گردن بندطبی می دهیم و بعد درمان ها هدایتی مثل فیزیوتراپی و ورزش . بیمارانی که به این مراحل جواب ندهند به جراحی منتهی میشود . استفاده ی طولانی از این گردن بندها صحیح نیست . وقتی بمدت طولانی از این گردن بندها استفاده می کنیم ، عضلات ضعیف میشوند و در طولانی مدت ممکن است مشکل ایجاد بکند . ورزش های استاتیک که باعث تقویت گردن میشود انجام بدهند .

منبع :سلامت باشید

آرتروز گردن

آرتروز گردن رو به گسترش است

کمردرد ، گردن‌ درد، پشت ‌درد، کوفتگی اعضای بدن سردرد ، زنگ خطری است تا به شما بفهماند "آرتروز" آماده ی حمله به شما است.

بیماری ‌ای که بیشتر، گریبان کارمندان و جماعت پشت میزنشین یا اگر بخواهیم دقیق ‌تر بگوییم " افراد بی‌ تحرک و ثابت نشین" را می ‌گیرد.

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالا ی کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.

ضربه ‌ها (شکستگی‌ ها)‌بیماریهای التهابی مفاصل  و عفونت‌ های مفصلی از عاملان زمینه‌ ای آرتروزهستند. اگر شخص دچار عوامل زمینه‌ ای آرتروز نشود، در سنین کم، انتظار بروز آرتروز نمی ‌رود بلکه با افزایش سن است که احتمال ابتلا به این بیماری بالا می ‌رود.

گفتنی است آرتروز عارضه‌ ای با روند طبیعی است و درمان آن نیز باید به ‌صورت فیزیولوژیک (طبیعی)‌ باشد و با تقویت عضلات اطراف ستون گردنی، می ‌توان از این عارضه جلوگیری کرد.

با ورزش و تقویت عضلات  اطراف ستون فقرات می ‌توان جلوی حرکات نا به جای ستون مفصلی را گرفت و تا حدی مانع از درد شد.

عوارض بدخیم

به گفته ی متخصصان، اگر فشار روی نخاع صورت گیرد و شخص دیر به پزشک مراجعه کند، عواقب غیر قابل برگشتی همچون فلج اندام تحتانی، فلج مثانه و عدم‌ توانایی در دفع ادرار و دستگاه گوارش رخ می ‌دهد.  همیشه دردهای " پس ‌سری"، ناشی از آرتروز نیست و گاهی ناشی از اسپاسم است که حتی در سنین پایین نیز دیده می ‌شود.

به گفته ی متخصصان ارتوپدی و رزش ، فیزیوتراپی و استفاده از گردنبند طبی از مراحل درمان این بیماری است که اگر بیماری با این روش ‌ها کنترل نشد، در مراحل پیشرفته احتیاج به عمل جراحی است و پزشک متخصص با خشک کردن مفاصل، دردی را که از حرکت 2 سطح ناهموار آرتروز به ‌وجود می‌ آید متوقف می‌ کند؛ لذا بهتر است کارمندان مستعد این بیماری برای جلوگیری از بروز بیماری، گه گاه نسبت به تغییر جهت دادن محل صفحه کلید، مانیتور و تغییر سطح‌ صندلی خود اقدام کنند و هنگام استراحت خود، ازبالش هایی استفاده کنند که روی آن راحت هستند، چرا که قانون خاصی در خصوص بالش زیر سر به هنگام خواب  وجود ندارد و تجربه می ‌تواند در این خصوص به افراد کمک کند.

آرتروز گردن:

زنان خانه‌ داری که هنگام انجام کارهای خانه به‌ مدت طولانی سر خود را به سمت پایین نگه ‌می ‌دارند در معرض ابتلا به آرتروز گردن قرار دارند.

زمان بروز آرتروز گردن پس از 40 سالگی است و این در حالی است که در صورت رعایت نکردن نکات ایمنی در فعالیت ‌های روزانه، سن ابتلا به آرتروز کاهش می ‌یابد.

خم نگه ‌داشتن سر به طرف پایین در طول روز به‌ مدت طولانی موجب ایجاد فشار به مهره‌ های گردن و دیسک بین مهره‌ ها شده و آرتروز گردن را به‌ دنبال خواهد داشت. زنان خانه ‌دار جهت پیشگیری از ابتلا به این عارضه هر یک ربع ساعت باید یک ‌بار به گردن استراحت داده و سر را به سمت عقب برگردانند، همچنین باید سطح کار خود را بالا آورده تا مجبور به خم کردن سر و گردن نباشند.

گردن، گذرگاه عصب ‌های حسی بسیار مهم است که به سر و صورت ختم می ‌شوند. ستون فقرات در گردن شامل 7 مهره است که قابل حرکت هستند و این امکان را به ما می‌ دهند که گردن خود را به اطراف بگردانیم.

گردن به ‌دلیل نرمی و قابلیت انحنا به آسانی می‌ تواند در مواقع زمین خوردگی یا تصادف صدمه ببیند و چون گردن ایستگاهی برای گذشتن رگ‌ های مهم و حساس به سر و مغز است،  لذا آسیب گردن سبب قطع جریان خون و مشکلات حسی می ‌شود.

علل گردن ‌درد متعدد است که بیشترین و مهم ‌ترین آن با  برخی مشاغل ارتباط دارد.  در رانندگان کامیون، اتوبوس و افرادی که مرتب رانندگی می ‌کنند امکان ابتلا به گردن ‌درد بیشتر است. بعضی افراد که با ماشین‌ های سنگین حرکت می‌ کنند یا مجبور به بلندکردن  بارهای سنگین هستند و با حرکت شدید و محکم شانه  ها این عمل را انجام می ‌دهند ممکن است دچار کوفتگی ماهیچه‌ های گردن شوند. سائیدگی و پوسیدگی پوکی استخوان  ها در سنین بالا و وجود آرتروز که تعداد زیادی افراد دچار آن هستند، باعث ازبین رفتن فاصله بین استخوان‌ ها شده و گردن درد ایجاد می‌ کند.  ورزش غلط،  به ‌کار بردن متکاهای سفت و بالش ‌های بزرگ و حرکت شدید سر و گردن به طرف جلو از جمله عوامل ایجاد کننده ی دردهای گردن هستند.

متخصصان می ‌گویند، بدون این که آمار دقیقی داشته باشیم در کشور ما به‌ خصوص در سال‌ های اخیر به علت افسردگی  بعضی افراد، گرفتاری ‌های شغلی، بدی تغذیه، عدم‌ استفاده ازمیوه و سبزی و لبنیات به قدر کافی، دریافت ناکافی املاحی چون فسفر کلسیم ویتامین  های گوناگون و همچنین ورزش نکردن، بیماری ‌های مفصلی و آرتروزهای منجر به گردن ‌درد هم مثل سایر بیماری ‌های استخوان رو به افزایش است.

منبع : تبیان 

آرتروز گردن ( استوئوآرتريت يا اسپونديلوز گردني ) و طب سوزنی

ارتروز در مهره هاي گردني شايع است . در حقيقت اين تغييرات تا حدودي در تمام افراد بالاي 50 سال ديده مي شود . تغييرات دژنراتیو به طور طبيعي در ساختمان غضروف ها وليگامان ايجاد مي شود . استرس هاي مكرر ناشي از فعاليت روزانه در اين ناحيه بسيار متحرك ، اين پديده را تسريع مي كند . گرفتاري ازديسك بين مهره اي شروع مي شود  و به طور ثانويه بر مفاصل بين مهره ي خلفي   اثر ميگذارد .

علائم باليني:ممكن است آرتروز ، در حالي كه در راديوگرافي كاملا پيشرفته نشان مي دهد ، هيچگونه علامت باليني ايجاد نكند و بالعكس در مراحل اوليه كه راديوگرافي منفي است ، علامت دار باشد . واكنش التهابي نسج نرم در اطراف سطوح مفصلي براي ايجاد علائم لازم است . معمولا يك صدمه ی  شديد مثل چرخش ناگهاني سر به اطراف يا نگاه به بالا و يا صدمات  مكرر خفيف مثل فعاليت هايي كه به حركت دائمي گردن نياز دارد ، براي ايجاد التهاب در پوشش مفصلی كافي هستند .

علائم موضعي

1 . درد مبهم مداوم كه با فعاليت و ايستادن افزايش و با خوابيدن ؛ استراحت ، گرماي موضعي كاهش مي يابد .

2 . دردي كه با فشار سر بر گردن افزايش مي يابد .

    3 . انقباض عضلانی همه عضلات گردن بطور مشخص وجود دارد .

    4 . كاهش انحنا ی  گردني به علت آرتروز و اسپاسم عضلاني ديده مي شود .

. احساس ضعف و ناتواني در نگهداري سر بعد از يك دوره كوتاه مدت ، از علايم شاخص است .

6 . درد حاد و کاملا موضعي در قسمت خارجي روي مفصل ملتهب وجود دارد .

7 . حركت گردن در همه جهات محدود است .

 

درمان: .

برای درمان یا کنترل این بیماری از روشهای مختلفی  استفاده میگردد ازجمله : استراحت گردن, فیزیوتراپی , ماساژ, استفاده از گردنبندهای طبی با تجویز پزشک براي حمايت فقرات گردني . در صورت لزوم بيمار تغيير شغل مي دهد .  كاربرد گاهگاهي گرما و دوره هاي ، استراحت ، مانع بروز حملات خواهد شد . آب و هواي گرم و خشك علائم را تخفيف مي دهد اما بر پديده دژنراتيو بي اثر است . طب سوزنی

طب سوزنی و ارتروز گردن

طب سوزنی در درمان و پیشگیری  گردن درد و دردهای حاصله از ارتروز گردن بسیار موثر است . طب سوزنی  با مکانیسم تحریک عصبهای موضعی و کاهش التهاب سبب تخفیف درد و انقباضات عضلات گردنی میشود .معمولا طی 4-5 جلسه درمانی بیمار احساس بسیار خوبی نسبت به سرعت بازگشت  سلامت  خود دارد. عوامل متعددی ممکن است درد را تشدید کند ازجمله استرس , اضطراب , نگرانی و بی خوابی که یک پزشک طب سوزنی به راحتی میتواند انها را کنترل کند .بعد از درمان بیمار باید زیر نظر دکتر در صورت نیاز عضلات گردن خود را تقویت کند تا از عود مکرر بیماری جلوگیری گردد.
از آنجائیکه در طب سوزنی دارو استفاده نمیشود  و سرعت درمان نیز بالا است و بیمار نه تنها برای درد بلکه برای کنترل استرس ها و بیخوابی های خود نیز میتواند همزمان تحت درمان قرار بگیرد و از عوامل تشدید کننده جلوگیری کند این طب در کمک به درمان این بیماران بسیار ارزشمند است.

 

منبع: وبلاگ دکتر فروغ